头脑性两侧共济失调英文解释翻译、头脑性两侧共济失调的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 cerebral diataxia
分词翻译:
头脑的英语翻译:
brains; clue; head; main threads; mind; pate; skull; wit
两侧共济失调的英语翻译:
【医】 diataxia
专业解析
头脑性两侧共济失调 (Cerebellar Bilateral Ataxia) 的医学解释
“头脑性两侧共济失调”是一个描述特定神经系统功能障碍的中文医学术语,其核心含义对应于英文中的Cerebellar Bilateral Ataxia。以下从汉英词典角度对其详细解释:
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术语解析与定义 (Term Analysis & Definition)
- 头脑性 (Nǎo Tóu Xìng): 此处的“头脑”并非指整个大脑,而是特指小脑 (Cerebellum)。在神经解剖学中,小脑位于后颅窝,主要负责协调运动、维持平衡和调节肌张力。“性”表示性质或来源,即“源自小脑的”。
- 两侧 (Liǎng Cè): 指身体双侧 (Bilateral),即影响身体左右两侧。这区别于单侧(偏侧)共济失调。
- 共济失调 (Gòng Jì Shī Tiáo): 对应英文Ataxia。指肌肉运动缺乏协调性、流畅性和准确性,表现为步态不稳、动作笨拙、言语不清、眼球震颤等。这是小脑功能障碍的核心表现。
- 综合定义: 因此,“头脑性两侧共济失调”指由小脑病变或功能障碍引起的、影响身体双侧运动的协调性障碍。
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临床表现 (Clinical Manifestations)
患者通常表现出以下双侧性症状:
- 步态异常 (Gait Disturbance): 行走不稳,步基增宽(两脚间距大),左右摇晃,呈“醉汉步态”,转弯时尤其明显。
- 姿势与平衡障碍 (Postural Instability & Balance Problems): 站立困难,容易倾倒,特别是在闭眼时(Romberg征可为阴性,因小脑性共济失调睁闭眼均不稳)。
- 肢体协调障碍 (Limb Incoordination):
- 辨距不良 (Dysmetria): 动作幅度判断失误,如指鼻试验或跟膝胫试验时手指或足跟不能准确触及目标,常表现为动作过度(过指)或不足。
- 轮替运动障碍 (Dysdiadochokinesia): 快速交替动作(如手掌快速翻转或足尖点地)笨拙、缓慢、不规律。
- 意向性震颤 (Intention Tremor): 肢体接近目标时出现震颤,静止时减轻或消失。
- 构音障碍 (Dysarthria): 言语含糊不清,语速缓慢,音节划分不清,音量控制不佳(爆破性言语或吟诗样言语)。
- 眼球运动异常 (Ocular Motor Abnormalities): 眼球震颤(尤其是凝视诱发或注视性眼震),追踪运动不平稳(扫视过度或不足)。
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病因与机制 (Etiology & Mechanism)
小脑双侧性损伤是导致此症候群的根本原因,常见病因包括:
- 血管性疾病 (Vascular): 双侧小脑梗死或出血(如基底动脉尖综合征累及双侧小脑半球或蚓部)。
- 遗传性共济失调 (Hereditary Ataxias): 如脊髓小脑性共济失调(SCA)、弗里德赖希共济失调(Friedreich’s Ataxia)等,常累及双侧小脑及其通路。
- 炎症与脱髓鞘疾病 (Inflammatory & Demyelinating): 多发性硬化(MS)若病灶累及双侧小脑白质或小脑脚;副肿瘤性小脑变性(PCD)等。
- 中毒与代谢性疾病 (Toxic & Metabolic): 酒精滥用、某些药物(如抗癫痫药苯妥英钠)、重金属中毒、维生素缺乏(如维生素B1、B12、E)等可导致双侧小脑损害。
- 肿瘤 (Tumors): 累及中线结构(蚓部)或双侧小脑半球的肿瘤(如转移瘤、髓母细胞瘤等)。
- 变性性疾病 (Degenerative): 多系统萎缩(MSA-C型)等。
- 机制: 小脑接收来自脊髓、前庭系统及大脑皮质的传入信息,整合后通过传出纤维调节脊髓、脑干及大脑皮质的运动输出。双侧小脑损伤破坏了这一协调环路,导致运动计划与执行的精确性丧失,表现为双侧共济失调。
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诊断与治疗概述 (Diagnosis & Treatment Overview)
- 诊断 (Diagnosis): 主要依靠详细的神经系统体格检查(重点评估步态、平衡、肢体协调、言语、眼动)。神经影像学检查(尤其是头颅MRI)是明确小脑结构病变(如梗死、肿瘤、萎缩)的关键。 根据临床怀疑,可能需进行基因检测(遗传性)、血液/脑脊液检查(炎症、代谢、副肿瘤)、电生理检查等。
- 治疗 (Treatment): 核心在于病因治疗。例如,控制血管危险因素、免疫调节治疗(MS、PCD)、戒酒及补充维生素(中毒/代谢性)、手术/放化疗(肿瘤)等。康复治疗(物理治疗、作业治疗、言语治疗) 至关重要,旨在通过平衡训练、协调性练习、步态训练、适应性策略等改善功能、提高生活质量和预防跌倒。 目前尚无特效药物直接改善小脑性共济失调本身,但可对症处理震颤或痉挛等症状。
权威参考来源:
网络扩展解释
头脑性两侧共济失调的详细解释
头脑性两侧共济失调(或称“大脑性双侧共济失调”)是指由大脑双侧病变引起的运动协调障碍,表现为肢体动作不协调、平衡能力下降等症状,但肌力正常。其核心机制是大脑额叶、颞叶、顶叶等区域与小脑之间的神经纤维联系受损,导致双侧肢体运动控制异常。
1.定义与机制
- 大脑性共济失调:属于共济失调的一种类型,由大脑皮质(如额叶、颞叶、顶叶)或联系纤维(如额桥束、颞枕桥束)损伤引起。由于大脑与小脑的协调通路中断,患者虽肌力正常,但无法精准控制动作。
- 双侧性:指病变累及大脑双侧,导致两侧肢体均出现协调障碍,常见于多发性脑梗死、脑炎、遗传性疾病等。
2.病因
- 脑血管病:如双侧脑梗死或出血,损伤额桥束、颞枕桥束等联系纤维。
- 多发性硬化:脑部多发病灶可能累及双侧运动协调通路。
- 肿瘤或占位性病变:压迫双侧额叶、顶叶等区域。
- 代谢性或遗传性疾病:如遗传性共济失调、缺氧性脑病等。
3.临床表现
- 运动协调障碍:双侧肢体动作笨拙,如持物不稳、书写困难、步态摇晃(类似“醉酒步态”)。
- 平衡障碍:站立或行走时易倾倒,闭眼后症状加重(见于顶叶损伤)。
- 伴随症状:
- 额叶损伤:肌张力增高、病理反射阳性、精神行为异常。
- 顶叶损伤:短暂性深感觉障碍,闭眼时共济失调更明显。
- 颞叶损伤:可能伴视力障碍或语言理解困难。
4.鉴别诊断
需与其他类型共济失调区分:
- 小脑性共济失调:以眼球震颤、肌张力减低为主,无大脑损伤体征(如病理反射)。
- 感觉性共济失调:由深感觉障碍引起,闭眼时症状显著加重。
- 前庭性共济失调:伴眩晕、耳鸣,与头部位置变化相关。
5.诊断与治疗
- 诊断:需结合MRI/CT明确脑部病变位置,辅以神经电生理检查评估神经传导功能。
- 治疗:
- 病因治疗:如控制脑血管病风险因素、手术切除肿瘤等。
- 康复训练:通过平衡训练、步态矫正改善运动功能。
- 药物辅助:部分患者可使用改善神经代谢的药物(如B族维生素)。
头脑性两侧共济失调是双侧大脑病变引发的协调障碍,需综合影像学与临床表现确诊。早期干预病因和康复训练是改善预后的关键。
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