【醫】 Graseef's law; Grasset's law; Landouzy-Grasset law
格臘塞氏定律（Grasset's Law） 是神經病學領域描述特定癱瘓症狀的臨床現象定律，其核心内容為：不完全性偏癱患者仰卧時，若無法主動擡起患側下肢，但當擡起健側下肢并抵抗阻力時，患側下肢會出現不自主擡起。該定律揭示了錐體束（上運動神經元）損傷後，雙側下肢運動神經元間存在的抑制與聯帶運動機制。
現象描述
患者因腦卒中、腦腫瘤等導緻單側上運動神經元損傷（如内囊病變）時，患側下肢常表現為不完全癱瘓（輕癱）。仰卧位時，患者可能無法依指令擡起患側腿（主動運動障礙）。然而，當患者用力擡起健側下肢（如對抗醫生施加的阻力）時，患側下肢會不自主地同步擡起。這一現象被稱為“聯帶運動”（synkinesis），是中樞神經系統損傷後的代償性反應。
神經機制
該定律反映了脊髓層面運動神經元的交互抑制失衡。正常情況下，大腦皮層通過錐體束對脊髓運動神經元施加抑制性調控，防止雙側肢體過度同步運動。當錐體束損傷後，這種抑制減弱，導緻健側肢體主動運動時，患側肢體通過脊髓内殘留的神經通路被“連帶激活”，形成異常運動模式。
臨床意義
格臘塞氏定律是鑒别上運動神經元損傷（如大腦或脊髓病變）與下運動神經元損傷（如周圍神經病變）的重要體征之一。下運動神經元損傷通常不表現此類聯帶運動，因其損傷發生在脊髓運動神經元或以下，無法觸發此類中樞性代償反應。該體征有助于定位神經系統病變水平，輔助診斷腦卒中、多發性硬化等疾病。
該體征需在排除關節攣縮、疼痛等因素後評估。陽性結果提示上運動神經元通路受損，但需結合肌張力增高、腱反射亢進等體征綜合判斷。現代神經影像學（如MRI）雖可直觀顯示病竈，但此類經典神經體征仍為床旁快速評估的重要工具。
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