【医】 Graseef's law; Grasset's law; Landouzy-Grasset law
格腊塞氏定律（Grasset's Law） 是神经病学领域描述特定瘫痪症状的临床现象定律，其核心内容为：不完全性偏瘫患者仰卧时，若无法主动抬起患侧下肢，但当抬起健侧下肢并抵抗阻力时，患侧下肢会出现不自主抬起。该定律揭示了锥体束（上运动神经元）损伤后，双侧下肢运动神经元间存在的抑制与联带运动机制。
现象描述
患者因脑卒中、脑肿瘤等导致单侧上运动神经元损伤（如内囊病变）时，患侧下肢常表现为不完全瘫痪（轻瘫）。仰卧位时，患者可能无法依指令抬起患侧腿（主动运动障碍）。然而，当患者用力抬起健侧下肢（如对抗医生施加的阻力）时，患侧下肢会不自主地同步抬起。这一现象被称为“联带运动”（synkinesis），是中枢神经系统损伤后的代偿性反应。
神经机制
该定律反映了脊髓层面运动神经元的交互抑制失衡。正常情况下，大脑皮层通过锥体束对脊髓运动神经元施加抑制性调控，防止双侧肢体过度同步运动。当锥体束损伤后，这种抑制减弱，导致健侧肢体主动运动时，患侧肢体通过脊髓内残留的神经通路被“连带激活”，形成异常运动模式。
临床意义
格腊塞氏定律是鉴别上运动神经元损伤（如大脑或脊髓病变）与下运动神经元损伤（如周围神经病变）的重要体征之一。下运动神经元损伤通常不表现此类联带运动，因其损伤发生在脊髓运动神经元或以下，无法触发此类中枢性代偿反应。该体征有助于定位神经系统病变水平，辅助诊断脑卒中、多发性硬化等疾病。
该体征需在排除关节挛缩、疼痛等因素后评估。阳性结果提示上运动神经元通路受损，但需结合肌张力增高、腱反射亢进等体征综合判断。现代神经影像学（如MRI）虽可直观显示病灶，但此类经典神经体征仍为床旁快速评估的重要工具。
重要提示：本文内容仅供医学知识参考，具体诊疗请咨询专业神经科医生。
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