公辦的醫療保險制英文解釋翻譯、公辦的醫療保險制的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【法】 medicare
分詞翻譯:
公的英語翻譯:
fair; general; impartial; public; public affairs
【機】 male
辦的英語翻譯:
do; handle; manage
醫療保險的英語翻譯:
【經】 hospitalization insurance; medical insurance
制的英語翻譯:
make; manufacture; restrict; system; work out
【計】 SYM
【醫】 system
專業解析
公辦醫療保險制度(Public Medical Insurance System) 是以政府為主導、通過法律強制實施的社會醫療保障體系,旨在為全體參保人提供基礎醫療費用分擔和健康風險保障。其核心特征包括:
- 政府主導與籌資:政府通過稅收、財政補貼及個人/企業繳費等方式籌集資金,建立統一基金池。例如,中國城鎮職工基本醫療保險要求企業繳納工資總額的6%、個人繳納2%。
- 普惠性與強制性:覆蓋範圍包括職工、城鄉居民及特定弱勢群體,如中國城鄉居民醫保參保率超95%。
- 分級保障機制:通常設置起付線、封頂線和報銷比例,例如住院費用報銷比例可達60%-80%,門診慢性病納入專項管理。
- 國際比較視角:與商業保險互補,如德國法定醫保(GKV)覆蓋90%人口,美國Medicare主要服務65歲以上群體,中國制度更強調全民基礎保障。
- 動态調整與挑戰:人口老齡化、醫療技術進步導緻基金支出壓力增大,近年中國推進藥品集中采購、DRG付費改革以控費增效。
網絡擴展解釋
“公辦的醫療保險制度”是指由政府主導并強制實施,通過立法形式建立的醫療保險體系,其核心是為居民提供疾病風險保障和經濟補償。以下是詳細解釋:
1.定義與核心特征
- 政府主導:由政府立法強制推行,資金來源于國家財政、用人單位和個人共同繳費,形成醫療保險基金()。
- 社會保障屬性:具有社會保險的強制性、互濟性和社會性,旨在減輕個人因疾病導緻的經濟負擔()。
2.覆蓋範圍
- 曆史群體:早期主要覆蓋國家機關、事業單位工作人員及國有企業職工(如公費醫療和勞保醫療)()。
- 現行制度:逐步擴展為全民覆蓋,包括城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險等()。
3.運行機制
- 資金來源:通過“國家+單位+個人”三方共擔模式籌集資金。例如,職工醫保由單位與個人按比例繳納,居民醫保則包含政府補貼()。
- 保障内容:參保人患病時可獲得醫療費用報銷或直接減免,具體比例和範圍因地區及政策而異()。
4.曆史演變
- 早期制度:20世紀50年代起,我國通過公費醫療和勞保醫療為特定群體提供免費醫療服務()。
- 改革方向:為緩解財政壓力并擴大覆蓋範圍,逐步推行社會統籌與個人賬戶結合的醫保模式,強調個人責任與風險共擔()。
5.與其他醫療制度的區别
- 與商業保險對比:公辦醫療保險具有非營利性和普惠性,而商業保險以市場機制運作,側重個性化補充保障()。
提示:如需了解參保流程或報銷細則,可參考當地社保部門發布的最新政策(如中提到的攜帶證件要求)。
分類
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