
【醫】 fecal impaction
dejection; excrement and urine; soil
【醫】 dejecta; dejection; dejecture; diachorema; excrement; feces; night-soil
ordure; raeces
【醫】 impaction
糞便嵌塞(fecal impaction)是指幹燥硬結的糞便在直腸或結腸末端形成塊狀滞留,導緻腸道阻塞的病理狀态。該術語在醫學領域常與慢性便秘相關聯,其英文對應詞為"fecal impaction"或"rectal impaction",在《道蘭氏英漢醫學辭海》中被定義為"腸内容物硬結引起的排便障礙"。
形成機制涉及三方面:① 腸蠕動減弱導緻糞便滞留時間過長(常見于長期卧床患者或老年人);② 水分過度吸收使糞便硬化(每日水分攝入低于1.5升時風險增加);③ 肛門括約肌功能障礙引發的排便反射異常(神經系統疾病患者高發)。
臨床表現具有特征性三聯征:頑固性便秘(超過72小時無自主排便)、腹脹痛(臍周鈍痛伴陣發性絞痛)及假性腹瀉(稀便從糞塊周邊滲出)。根據《中華消化雜志》臨床指南,直腸指診可觸及堅硬糞塊是确診的金标準。
處理方案遵循階梯原則:初級幹預包括口服滲透性瀉藥(聚乙二醇電解質散)聯合肛門潤滑劑(甘油栓劑);頑固病例需行灌腸治療(溫生理鹽水500ml低壓灌腸);極少數需要手法分碎取出。美國胃腸病學會建議處理後需維持每日25-30克膳食纖維攝入以防複發。
糞便嵌塞(Fecal Impaction)是指大量幹燥堅硬的糞便在直腸内積聚形成固體團塊,導緻無法自行排出的病理狀态,常見于嚴重便秘患者。以下是詳細解析:
糞便嵌塞是直腸便秘的極端形式,表現為直腸内堆積的糞塊因水分過度吸收而變硬。患者即使有便意,也難以通過常規方法(如開塞露或灌腸)排出,常需人工幹預。
提示:若出現持續72小時無法排便伴劇烈疼痛,需立即就醫,避免引發腸穿孔或感染性休克。
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