
【醫】 lipogenic glycosuria
adiposity; corpulence; fatness; fleshiness; in flesh; obesity; portliness
pursiness
【醫】 adipositas; adiposity; corpulence; corpulency; fatness; leipo-; liparia
lipo-; obesitas; obesity; overweight; pimelosis; polypionia; polysarcia
【醫】 carbohydraturia; diabetic urine; glycosuria; glycuresis; plucosuria
saccharorrhea; saccharuria
肥胖性糖尿(Obesity-related Diabetes Mellitus)是指因長期肥胖導緻胰島素抵抗或分泌不足引發的代謝性疾病,屬于2型糖尿病的亞型。其核心病理機制為脂肪組織過度堆積引起的慢性炎症反應和胰島素信號通路障礙。
根據世界衛生組織(WHO)的定義,該病需滿足以下臨床标準:
美國糖尿病協會(ADA)研究顯示,肥胖人群患糖尿病風險是正常體重者的7倍,内髒脂肪釋放的炎症因子如TNF-α、IL-6會破壞胰島β細胞功能。治療策略包含階梯式幹預:
中華醫學會糖尿病學分會指南強調,體重降低5-10%可使胰島素敏感性提升30-50%。定期監測糖化血紅蛋白(HbA1c)和腰臀比是重要預防手段。
肥胖型糖尿病是2型糖尿病中與肥胖密切相關的亞型,其核心特征為胰島素抵抗和胰島β細胞功能受損。以下是詳細解釋:
定義與關聯性
肥胖型糖尿病多見于體重超标人群,尤其是腹型肥胖者。其本質是體内脂肪過度堆積(尤其是内髒脂肪),導緻胰島素敏感性下降(胰島素抵抗)和胰島β細胞代償性分泌不足,最終引發持續高血糖。
發病機制
臨床表現
症狀較隱匿,可能表現為“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕),但部分患者因胰島素水平較高,體重下降可能不明顯,甚至出現體重波動。部分患者通過體檢或并發症(如視力模糊、乏力)确診。
流行病學特點
肥胖人群患2型糖尿病的風險是非肥胖者的6倍以上,且亞洲人群腹型肥胖更易誘發代謝異常。
管理關鍵
核心策略是減重(目标為體重降低5%-10%)以改善胰島素敏感性,具體包括:
需注意,肥胖型糖尿病并非獨立診斷類别,而是強調肥胖與糖尿病的相互作用關系。早期幹預可顯著降低并發症風險。
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