
【醫】 van den Bergh's test
model; pattern
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【醫】 Burger's test
範登伯格氏試驗(Van den Bergh Test)是一種用于鑒别黃疸類型的經典生化檢測方法,通過測定血清中膽紅素的反應類型來輔助診斷肝膽疾病。以下是詳細解釋:
範登伯格氏試驗通過化學試劑(如重氮試劑)與血清膽紅素的特異性反應,區分結合膽紅素(直接膽紅素)和非結合膽紅素(間接膽紅素)。其核心目的是判斷黃疸成因:
直接反應
加入重氮試劑後,血清中結合膽紅素(水溶性)立即發生偶氮反應,生成紫紅色化合物。此反應迅速(1分鐘内),提示存在肝膽排洩障礙(如膽管結石、肝炎)。
間接反應
非結合膽紅素(脂溶性)需先加入酒精或尿素等助溶劑才能與重氮試劑反應,反應緩慢(約30分鐘)。陽性結果多見于溶血性疾病(如溶血性貧血)。
雙相反應
直接與間接反應均陽性,提示混合型膽紅素升高(如肝細胞損傷合并溶血)。
反應類型 | 膽紅素類型 | 常見疾病 |
---|---|---|
直接反應陽性 | 結合膽紅素升高 | 膽道梗阻、病毒性肝炎、肝硬化 |
間接反應陽性 | 非結合膽紅素升高 | 溶血性貧血、Gilbert綜合征 |
雙相反應陽性 | 兩者均升高 | 重症肝炎、敗血症 |
隨着自動化分析技術普及,範登伯格氏試驗已逐步被直接/間接膽紅素分光光度法取代。但其原理仍是黃疸鑒别診斷的基礎,尤其在資源有限地區仍有參考價值。
參考文獻
範登伯格氏試驗(Van den Bergh's test)是一種用于鑒别黃疸類型的臨床檢測方法,主要與膽紅素代謝相關。以下是其核心要點:
醫學用途
該試驗通過檢測血清中結合膽紅素(直接膽紅素)與非結合膽紅素(間接膽紅素)的比例,幫助判斷黃疸屬于溶血性、肝細胞性還是阻塞性黃疸。例如,直接膽紅素升高常見于膽汁排洩受阻(如膽結石),而間接膽紅素升高多與溶血相關。
檢測原理
基于膽紅素與重氮試劑的反應特性:結合膽紅素可直接反應(直接反應陽性),而非結合膽紅素需加入酒精等加速劑才能顯色(間接反應陽性)。兩者總和為總膽紅素值。
臨床應用場景
在血吸蟲病等寄生蟲感染治療中,該試驗常用于評估患者治療前後的肝功能狀态。此外,也用于肝炎、膽道疾病等肝膽系統異常的輔助診斷。
注意:不同文獻可能存在名稱拼寫差異,如“範登堡試驗”,但均指向同一檢測方法。如需具體操作步驟或參考範圍,建議查閱權威醫學手冊或相關研究論文。
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