
【医】 van den Bergh's test
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【医】 Burger's test
范登伯格氏试验(Van den Bergh Test)是一种用于鉴别黄疸类型的经典生化检测方法,通过测定血清中胆红素的反应类型来辅助诊断肝胆疾病。以下是详细解释:
范登伯格氏试验通过化学试剂(如重氮试剂)与血清胆红素的特异性反应,区分结合胆红素(直接胆红素)和非结合胆红素(间接胆红素)。其核心目的是判断黄疸成因:
直接反应
加入重氮试剂后,血清中结合胆红素(水溶性)立即发生偶氮反应,生成紫红色化合物。此反应迅速(1分钟内),提示存在肝胆排泄障碍(如胆管结石、肝炎)。
间接反应
非结合胆红素(脂溶性)需先加入酒精或尿素等助溶剂才能与重氮试剂反应,反应缓慢(约30分钟)。阳性结果多见于溶血性疾病(如溶血性贫血)。
双相反应
直接与间接反应均阳性,提示混合型胆红素升高(如肝细胞损伤合并溶血)。
反应类型 | 胆红素类型 | 常见疾病 |
---|---|---|
直接反应阳性 | 结合胆红素升高 | 胆道梗阻、病毒性肝炎、肝硬化 |
间接反应阳性 | 非结合胆红素升高 | 溶血性贫血、Gilbert综合征 |
双相反应阳性 | 两者均升高 | 重症肝炎、败血症 |
随着自动化分析技术普及,范登伯格氏试验已逐步被直接/间接胆红素分光光度法取代。但其原理仍是黄疸鉴别诊断的基础,尤其在资源有限地区仍有参考价值。
参考文献
范登伯格氏试验(Van den Bergh's test)是一种用于鉴别黄疸类型的临床检测方法,主要与胆红素代谢相关。以下是其核心要点:
医学用途
该试验通过检测血清中结合胆红素(直接胆红素)与非结合胆红素(间接胆红素)的比例,帮助判断黄疸属于溶血性、肝细胞性还是阻塞性黄疸。例如,直接胆红素升高常见于胆汁排泄受阻(如胆结石),而间接胆红素升高多与溶血相关。
检测原理
基于胆红素与重氮试剂的反应特性:结合胆红素可直接反应(直接反应阳性),而非结合胆红素需加入酒精等加速剂才能显色(间接反应阳性)。两者总和为总胆红素值。
临床应用场景
在血吸虫病等寄生虫感染治疗中,该试验常用于评估患者治疗前后的肝功能状态。此外,也用于肝炎、胆道疾病等肝胆系统异常的辅助诊断。
注意:不同文献可能存在名称拼写差异,如“范登堡试验”,但均指向同一检测方法。如需具体操作步骤或参考范围,建议查阅权威医学手册或相关研究论文。
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