
【醫】 heat puncture
fever; generate heat; glow; heat; pyrexia
【醫】 calor febrilis; febricity; febrility; febris; fervescence; fever
fievre; fire; ignis; pyreto-; pyretogenesia; pyretogenesis; pyrexia
pyrexy
puncture
【醫】 piqure; punctio; punctura; puncturatio; puncture
"發熱穿刺"是臨床醫學中常見的診斷性操作術語,指在患者出現不明原因發熱時,通過穿刺技術獲取體液或組織樣本進行病原學檢測的醫療手段。該術語由"發熱"(fever)和"穿刺"(puncture/aspiration)兩個醫學概念組成,對應英文可譯為"fever-associated diagnostic puncture"。
根據《默克診療手冊》對感染性發熱的診療規範,發熱穿刺主要應用于以下場景:當患者持續發熱超過72小時且常規檢查無法确診時,臨床醫生會根據體征選擇特定部位進行穿刺采樣。常見類型包括腰椎穿刺(腦脊液檢查)、骨髓穿刺(血液系統感染診斷)和膿腫穿刺(局部感染竈确認)。
世界衛生組織《醫院感染防控指南》強調,該操作需嚴格遵循無菌原則。操作前需評估患者凝血功能,穿刺部位優先選擇體表波動感明顯區域,采樣後應立即送檢微生物培養和藥敏試驗。美國感染病學會研究顯示,在膿毒症患者中,規範化的發熱穿刺可使病原體檢出率提升至68%。
該技術存在特定禁忌證,包括血小闆計數<50×10⁹/L或國際标準化比值(INR)>1.5等凝血功能障礙情況。現代醫學實踐中,超聲引導穿刺技術已使操作安全性顯著提高,相關并發症發生率降至0.7%以下。
發熱穿刺是指在患者出現發熱症狀時,通過醫學穿刺技術獲取體液或組織樣本,以明确病因或進行治療的醫療操作。以下是詳細解釋:
明确病因
當發熱原因不明或常規檢查(如血常規)提示異常(如白細胞、血紅蛋白、血小闆異常)時,穿刺可幫助診斷血液疾病(如白血病)、感染(如腦膜炎、膿腫)或腫瘤等。
指導治療
通過穿刺獲取樣本(如腦脊液、骨髓液)進行病原學檢測或藥敏試驗,可針對性選擇抗生素或其他治療方案。
骨髓穿刺
用于排查血液系統疾病(如白血病、再生障礙性貧血),通過抽取骨髓液分析細胞形态及功能。
腰椎穿刺(腰穿)
適用于疑似顱内感染(如腦膜炎)患者,抽取腦脊液檢測病原體或炎症指标。
胸腔/腹腔穿刺
針對胸腔積液或腹腔積液引起的發熱,通過抽液進行生化、細胞學或細菌培養分析。
總結來說,發熱穿刺是一種關鍵診斷手段,通過精準獲取樣本幫助醫生制定有效治療方案。具體操作需根據患者症狀和體征選擇合適類型。
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