
【醫】 psoriasis geographica
background; ground; land; soil; the earth
【計】 GND
【化】 earth
【醫】 geo-; loci; locus
【醫】 psoriasis figurata
地圖狀牛皮癬(Geographic Psoriasis)是尋常型銀屑病的一種特殊形态表現,其英文術語在醫學文獻中常表述為"geographic psoriatic lesions"或"geographic pattern psoriasis"。該名稱源于皮損邊緣呈現不規則的地圖樣輪廓,中央區域伴隨鱗屑脫落形成的環狀或弧狀斑塊,與标準銀屑病斑塊相比更具形态複雜性。
根據《British Journal of Dermatology》的臨床觀察,此類病變具有三個典型特征:①皮損直徑常超過5厘米;②邊緣呈匐行性擴展;③中央消退區可能伴隨色素沉着或減退。美國國家銀屑病基金會将其歸類為慢性斑塊狀銀屑病的變異型,強調其病理機制仍與表皮細胞過度增殖及T淋巴細胞異常活化密切相關。
世界衛生組織全球銀屑病監測報告指出,地圖狀形态多出現在病程超過10年的患者中,可能與長期炎症刺激導緻的局部免疫微環境改變有關。在診斷鑒别時,需特别注意與環形紅斑、離心性環狀紅斑等具有相似形态的皮膚疾病進行區分。
地圖狀牛皮癬是銀屑病(俗稱牛皮癬)的一種常見類型,屬于尋常型銀屑病的亞型。以下是其核心特征和臨床表現的綜合說明:
1. 皮損形态特征
典型表現為不規則形紅斑或斑塊,邊界清晰,皮損相互融合後形成類似地圖的輪廓。表面覆蓋多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見“蠟滴現象”(半透明薄膜)和“點狀出血”。
2. 好發部位
常見于頭皮、四肢(尤其肘膝)、軀幹等部位,部分患者可能累及指甲,出現甲闆凹陷、增厚等改變。
3. 發展特點
病情進展較快,可能由點滴狀銀屑病擴散融合而成,也可能從斑塊狀銀屑病發展而來。皮損面積較大,可能伴隨劇烈瘙癢,影響睡眠和日常生活。
4. 與其他類型的區别
不同于點滴狀銀屑病的分散小丘疹,地圖狀皮損呈大片融合;與紅皮病型或膿疱型相比,其症狀較輕且無全身性症狀。
5. 管理建議
需在皮膚科醫生指導下進行規範治療,避免自行使用激素類藥物。日常注意保持皮膚濕潤、減少刺激(如抓撓),并調整生活方式(如戒煙酒、忌辛辣)。
以上信息綜合了多個權威醫療來源,若需進一步了解治療方案或具體案例,建議參考專業醫學平台或線下就診。
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