垂體性粘液水腫英文解釋翻譯、垂體性粘液水腫的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 pituitary myxedema
分詞翻譯:
垂體的英語翻譯:
hypophysis; pituitary
【醫】 appendices suprasphenoidalis; appendix cerebri; colatorium
glandulae basilaris; hypophysis; hypophysis cerebri; master glands
pituitarium; pituitary; pituitary appendage; pituitary bo***s
pituitary glands; somatic center
粘液水腫的英語翻譯:
【醫】 mucous edema; myxedema; myxoedema; oedema mucosum
專業解析
垂體性粘液水腫(Pituitary Myxedema),又稱垂體性甲狀腺功能減退症水腫,是一種由于垂體前葉功能減退(Hypopituitarism)導緻甲狀腺刺激素(TSH)分泌不足,進而引起繼發性甲狀腺功能減退(Hypothyroidism)所産生的水腫狀态。其核心病理在于甲狀腺激素(T3、T4)缺乏,導緻粘多糖(主要是透明質酸和硫酸軟骨素)在皮下組織堆積,結合大量水分形成特征性的非凹陷性水腫。
以下是詳細解釋:
-
病理機制與核心特征
- 垂體功能減退根源:垂體前葉因腫瘤、炎症、缺血壞死(如席漢綜合征)、手術或放療損傷等原因,導緻其分泌的促甲狀腺激素(TSH)顯著減少或缺失。
- 甲狀腺功能繼發性低下:TSH是刺激甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素(T4和T3)的主要激素。TSH不足導緻甲狀腺激素産生和分泌減少,形成繼發性甲狀腺功能減退症。
- 粘多糖沉積與水腫形成:甲狀腺激素對維持皮膚和結締組織的正常代謝至關重要。甲狀腺激素缺乏時,皮膚真皮層成纖維細胞産生粘多糖(主要是透明質酸和硫酸軟骨素)增加。這些親水性物質在皮下組織異常積聚,吸附大量水分,導緻皮膚和皮下組織腫脹。這種水腫按壓後無明顯凹陷(非凹陷性水腫),皮膚增厚、粗糙、蒼白、發涼,是“粘液性水腫”(Myxedema)的典型表現。面部特征性改變包括表情淡漠、眼睑水腫、唇厚舌大等。
-
臨床表現
- 粘液性水腫體征:如前所述的非凹陷性水腫、皮膚幹燥粗糙、毛發稀疏脫落、面容呆滞(粘液性水腫面容)。
- 甲狀腺功能減退症狀:畏寒、乏力、嗜睡、記憶力減退、反應遲鈍、食欲減退但體重可能增加(代謝率降低)、便秘、聲音嘶啞、心動過緩等。
- 垂體功能減退相關症狀:除了TSH缺乏,垂體功能減退通常還累及其他垂體激素(如ACTH、FSH/LH、GH等)。因此,患者可能同時出現腎上腺皮質功能不全(如低血壓、低血糖、皮膚色素減退)、性腺功能減退(如閉經、性欲減退、陽痿、不育)、生長激素缺乏等症狀。低血糖、低血壓、應激能力差等症狀可能更為突出。
-
診斷要點
- 甲狀腺功能檢查:顯示血清遊離T4(FT4)、遊離T3(FT3)水平降低。關鍵鑒别點在于血清TSH水平:垂體性粘液水腫患者的TSH水平通常降低、正常或在正常低限(與原發性甲減的TSH顯著升高截然不同)。
- 垂體功能評估:需評估其他垂體軸功能(如ACTH-皮質醇軸、FSH/LH-性腺軸),通常也顯示功能低下。垂體MRI檢查有助于明确垂體病變的性質(如腫瘤、空泡蝶鞍等)。
- 其他檢查:可能伴有貧血、高脂血症、肌酶升高等。
-
治療原則
- 甲狀腺激素替代治療:是核心治療。常用左甲狀腺素鈉(Levothyroxine, L-T4)。起始劑量需謹慎,尤其對于病程長、年老或合并心血管疾病的患者,應從小劑量開始(如12.5-25μg/天),緩慢遞增,直至達到維持劑量(通常1.6-1.8μg/kg/天)。目标是使FT4達到正常範圍中上水平。切忌劑量過大或過快增加,以免誘發腎上腺危象(若同時存在未被充分替代的腎上腺皮質功能不全)或加重心髒負擔。
- 評估與替代其他缺乏的激素:在開始甲狀腺激素替代之前或同時,必須評估腎上腺皮質功能。如果存在ACTH缺乏(腎上腺皮質功能不全),必須優先或同時給予糖皮質激素(如氫化可的松)替代治療。否則,單獨補充甲狀腺激素可能誘發緻命的腎上腺危象。性腺激素、生長激素等也需根據缺乏情況和患者需求酌情替代。
- 病因治療:如針對垂體腫瘤的手術或放療。
權威參考資料(請注意,以下為代表性來源類型,具體鍊接需根據最新可靠醫學數據庫或指南獲取):
- 垂體功能減退診療指南:如美國内分泌學會(Endocrine Society)或歐洲内分泌學會(ESE)發布的臨床實踐指南,詳細闡述包括垂體性甲狀腺功能減退在内的垂體激素缺乏的診斷和治療策略。
- 甲狀腺功能減退診療權威文獻:如《Williams Textbook of Endocrinology》等經典内分泌學教科書,其中章節會區分原發性和繼發性(垂體性)甲狀腺功能減退的病理生理、臨床表現和治療差異。
- 醫學專業數據庫:如UpToDate, Medscape上關于“Hypopituitarism”和“Hypothyroidism”的專題綜述,會提供基于循證醫學的最新診療信息。
- 國家或國際疾病信息平台:如美國國家醫學圖書館(NLM)的MedlinePlus或英國國家醫療服務體系(NHS)網站提供的疾病概述(需查找相關頁面)。
重要提示:由于搜索結果未提供具體網頁,以上引用來源為醫學領域公認的權威信息來源類型。在實際應用中,應引用具體、可靠且可訪問的醫學指南、教科書章節或經過同行評議的綜述文章鍊接。
網絡擴展解釋
垂體性粘液水腫是一種因垂體功能障礙導緻甲狀腺激素分泌不足,進而引發的以黏多糖沉積為特征的水腫性疾病。以下是詳細解析:
1. 定義與核心機制
垂體性粘液水腫屬于繼發性甲狀腺功能減退症的表現。當垂體因腫瘤、外傷或手術損傷時,其分泌的促甲狀腺激素(TSH)減少,導緻甲狀腺無法正常合成甲狀腺激素。甲狀腺激素缺乏會使黏多糖(透明質酸、硫酸軟骨素等)在皮膚及皮下組織異常沉積,形成非凹陷性水腫(按壓後無凹陷)。
2. 典型臨床表現
- 水腫特征:面部、四肢皮膚增厚粗糙,呈蠟樣腫脹,按壓無凹陷。
- 代謝低下症狀:怕冷、體重增加、反應遲鈍、肌肉松弛、眉毛稀疏等。
- 内髒受累:可能合并黏液水腫性心髒病,表現為心動過緩、心包積液等。
3. 診斷與治療方向
- 病因篩查:需通過MRI或CT檢查垂體結構(如腫瘤或損傷),結合血液檢測TSH、遊離T3/T4水平。
- 治療原則:以甲狀腺激素替代治療為主(如左甲狀腺素),同時針對垂體原發病(如手術或放療處理腫瘤)。
- 飲食建議:適當補充碘(如海帶、碘鹽)和優質蛋白(如魚類、豆制品)。
注:需與原發性甲狀腺功能減退症(如橋本甲狀腺炎)引起的黏液水腫區分,後者直接源于甲狀腺自身病變。
分類
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
别人正在浏覽...
被調用過程鉑類輕金屬茶鹼查模型塗漆超群引示波粗粒子粗磨達雷克斯過程達塞氏合金動态校驗腭小房番木鼈浸膏輔助附着體幹井捐款供油泵工作聯絡電話海默爾氏體環境衛生措施借款單據抗細菌的冷凍的溶劑前導圖形字符杉油身敗名裂升部省去失手同功