
【醫】 polychromatic normoblast; rubricyte
多染性正成紅細胞(Polychromatic Normoblast)是紅細胞生成過程中的一個重要中間階段細胞,也稱為晚幼紅細胞(Late Erythroblast)或嗜多色性正成紅細胞。其核心特征如下:
定義與發育階段
屬于骨髓中有核紅細胞發育的晚期階段,由嗜堿性正成紅細胞分化而來,最終脫核形成網織紅細胞。該階段細胞開始大量合成血紅蛋白,胞質因同時含有殘留的核糖體(嗜堿性)和新生血紅蛋白(嗜酸性)而呈現特殊的染色特性。
形态特征
位置與功能
主要存在于骨髓造血組織中。其核心功能是血紅蛋白合成的高峰期,同時啟動核濃縮與排出過程,為最終脫核成為無核的網織紅細胞做準備。
臨床意義
骨髓塗片中多染性正成紅細胞的數量和形态是評估紅細胞生成活力和造血功能的重要指标。其比例異常增高可見于溶血性貧血、失血後造血代償性增生等情況;形态異常(如巨幼變)則提示巨幼細胞性貧血或骨髓增生異常綜合征等。
權威參考來源:
多染性紅細胞(Polychromatic erythrocytes)是血液檢查中的一項重要指标,其名稱中的“多染性”指細胞染色後呈現灰藍或灰紅色混合色調,而“正成紅細胞”可能存在術語混淆,正确名稱應為“多染性紅細胞”或“多染性幼紅細胞”。以下是詳細解釋:
多染性紅細胞是骨髓中剛脫核但未完全成熟的紅細胞,體積略大于正常紅細胞(直徑約8-10μm)。其胞漿因殘留少量核糖體、線粒體等嗜堿性物質,經瑞氏染色後呈現淡灰藍或灰紅色。
正常情況
健康人外周血中占比約1%,表明骨髓持續進行紅細胞生成。
異常增多
若比例顯著升高,提示骨髓造血功能活躍,常見于以下疾病:
該指标通過血塗片染色觀察,臨床需結合其他檢查(如網織紅細胞計數)綜合判斷。若發現異常升高,通常需進一步排查貧血類型,并根據病因進行補鐵、補充維生素B12或免疫治療。嚴重病例可能需要骨髓移植。
“正成紅細胞”可能為“正紅細胞”(正常大小紅細胞)或“成紅細胞”(有核紅細胞階段)的誤寫,建議以“多染性紅細胞”為準。
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