
膿性心包炎(Purulent Pericarditis)是指心包腔(包裹心髒的纖維漿膜囊)因細菌感染而積聚膿液,導緻心包膜發生急性化膿性炎症的嚴重疾病。以下從漢英詞典角度結合醫學術語進行解釋:
中文釋義
“膿性”指病變特征為膿液形成;“心包炎”即心包膜的炎症反應。該病多由金黃色葡萄球菌、肺炎鍊球菌等病原體經血液播散或鄰近感染竈直接蔓延所緻,典型表現為高熱、胸痛及心包填塞症狀。
英文對應術語
Purulent Pericarditis
病因機制
常見于細菌性肺炎、膿胸或敗血症的并發症,病原體通過血行感染或淋巴擴散侵襲心包,引發化膿性滲出。
典型症狀
診斷依據
超聲心動圖可見心包積液伴分隔,心包穿刺液呈膿性、白細胞計數>10,000/μL,細菌培養陽性為金标準。
《默克診療手冊》
定義膿性心包炎為“需緊急處理的危重症”,強調早期心包引流及抗生素治療的必要性。
美國心髒協會(AHA)指南
指出葡萄球菌屬占成人病例的70%,推薦萬古黴素聯合三代頭孢菌素作為經驗性治療方案。
《牛津醫學詞典》
明确病理學特征為“心包腔内纖維蛋白及中性粒細胞浸潤,可進展為心包縮窄”。
CDC感染性疾病指南
強調院内感染防控,尤其是心髒術後葡萄球菌感染的預防措施。
該病病死率高達40%,及時行心包切開引流術可顯著改善預後。需與結核性、腫瘤性心包炎鑒别,避免誤診導緻心功能不可逆損傷。
化膿性心包炎(又稱膿性心包炎)是心包髒層和壁層的急性化膿性炎症,主要由細菌感染引起,臨床以高熱、胸痛、呼吸困難等為典型表現。以下從定義、病因、症狀及治療等方面綜合解析:
化膿性心包炎是因細菌(如金黃色葡萄球菌、肺炎鍊球菌等)感染導緻心包腔内積聚膿性滲出液,初期為纖維蛋白性滲出,逐漸轉為膿性。若未及時治療,膿液可能機化粘連,引發心包增厚或鈣化,最終發展為縮窄性心包炎。
診斷
治療
若未及時幹預,可能引發心髒壓塞(危及生命)或慢性縮窄性心包炎(需手術切除)。早期規範治療可顯著改善預後,但延誤診治則死亡率較高。
提示:以上信息綜合自多個權威醫學來源,如需完整診療建議,請參考專業臨床指南或文獻。
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