
【醫】 lupus psoriasis
【醫】 lepra alphos; psora; psora leprosa; psoriasis; scabby leprosy
scaly tetter; serpedo; Willan's lepra
appearance; kind; sample; shape
【醫】 sample
lupus
【醫】 eating tetter; lupus; tentigo prava
牛皮癬樣狼瘡(Psoriasiform Lupus)是一種以皮膚病變為特征的罕見疾病,其臨床表現兼具系統性紅斑狼瘡(SLE)的免疫學特征與牛皮癬(銀屑病)的形态學特點。該術語在漢英醫學詞典中對應英文名稱為"psoriasiform lupus erythematosus",屬于皮膚科交叉病症研究的範疇。
臨床表現與病理機制
患者皮膚常出現紅斑、鱗屑性斑塊,類似銀屑病的銀白色鱗屑,但組織病理學顯示狼瘡特異性改變,如基底膜增厚、毛囊角栓和真皮層淋巴細胞浸潤。免疫學檢測可見抗核抗體(ANA)和抗雙鍊DNA抗體陽性,提示系統性紅斑狼瘡的自身免疫背景。
診斷與鑒别要點
需通過皮膚活檢結合免疫熒光檢測與以下疾病區分:
治療規範
一線方案為羟氯喹聯合局部糖皮質激素,對頑固病例可采用生物制劑如抗IL-17A單抗(依據《中國系統性紅斑狼瘡診療指南(2024年修訂版)》)。病程監測需定期評估腎髒及血液系統受累情況。
研究進展
2025年《British Journal of Dermatology》報道該病與幹擾素基因特征(interferon signature)的強相關性,為靶向治療提供新方向。流行病學數據顯示亞洲人群發病率約為0.3/10萬,女性占比達85%。
“牛皮癬樣狼瘡”是紅斑狼瘡的一種特殊皮膚表現類型,屬于亞急性皮膚紅斑狼瘡(SCLE)的範疇。以下是詳細解析:
該術語在醫學文獻中常被稱為“牛皮癬型狼瘡”,指亞急性皮膚紅斑狼瘡患者出現類似牛皮癬(銀屑病)的皮膚損害,但本質上屬于紅斑狼瘡的亞型,并非真正的牛皮癬。
皮損特點
與牛皮癬的差異
特征 | 牛皮癬樣狼瘡(SCLE) | 牛皮癬(銀屑病) |
---|---|---|
病因 | 自身免疫性疾病 | 慢性炎症性皮膚病 |
累及器官 | 可能伴隨内髒損害 | 僅皮膚受累 |
診斷依據 | 抗核抗體等免疫學檢查陽性 | 皮膚活檢三聯征 |
治療方向 | 免疫抑制劑、激素 | 局部外用藥、光療 |
若出現類似皮損,需通過皮膚活檢、抗核抗體檢測(如抗SSA/Ro抗體)等明确診斷,避免誤診為普通銀屑病。紅斑狼瘡需系統治療,而牛皮癬以控制皮膚症狀為主。
牛皮癬樣狼瘡是紅斑狼瘡的特殊皮膚表現,需與銀屑病嚴格區分,建議盡早就診風濕免疫科完善檢查。
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