迷走神經幹切斷術英文解釋翻譯、迷走神經幹切斷術的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 trunk vagotomy

分詞翻譯：

迷走神經的英語翻譯：

vagus
【醫】 nervi vagus; pneumogastric nerve; tenth nerve; vagi; vagus

幹的英語翻譯：

do; work; able; dry; empty; for nothing; main part; trunk; offend; strike
【醫】 caudex; scapus; shaft; stem; truncus; trunk

切斷術的英語翻譯：

【醫】 amputation; apocope

專業解析

迷走神經幹切斷術（Truncal Vagotomy）是一種外科手術，主要用于治療難治性消化性潰瘍（如十二指腸潰瘍或胃潰瘍），通過切斷迷走神經的主幹來顯著降低胃酸分泌。以下是詳細解釋：

一、術語定義與手術原理

1. 中文術語：迷走神經幹切斷術

   英文術語：Truncal Vagotomy

   核心原理：在食管裂孔附近切斷迷走神經的前幹（anterior trunk）和後幹（posterior trunk），阻斷神經對胃酸分泌和胃腸運動的調控。

   目的：減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合，適用于藥物治療無效或出現并發症（如穿孔、出血）的患者。

二、手術關鍵步驟與解剖定位

1. 手術入路：經上腹部切口或腹腔鏡進入，暴露食管下段及胃底。
2. 神經識别：迷走神經前幹位于食管前壁，支配胃前壁；後幹位于食管後壁，支配胃後壁及腹腔神經叢。
3. 切斷部位：在膈肌食管裂孔下方1-2cm處切斷神經幹，确保完全阻斷神經信號傳導。

三、臨床意義與術後影響

1. 療效：
   • 胃酸分泌減少60%-70%，潰瘍愈合率顯著提升。
   • 長期複發率低于5%，但需結合引流術（如幽門成形術）避免胃排空障礙。
2. 并發症：
   • 胃潴留：因失去神經支配導緻胃動力減弱，需同步實施引流手術。
   • 腹瀉與膽石症：迷走神經參與膽汁分泌與腸道運動，切斷後可能影響消化功能。

四、與其他術式的對比

五、權威參考文獻

1. 《克氏外科學》（Sabiston Textbook of Surgery）：

   詳細描述迷走神經解剖路徑及手術标準步驟（鍊接示例：PubMed摘要）。

2. 美國國立衛生研究院（NIH）指南：

   指出該術式適用于合并幽門梗阻的潰瘍患者（鍊接示例：NIH臨床指南）。

3. 《消化外科學》（Schwartz's Principles of Surgery）：

   分析術後長期并發症管理方案（鍊接示例：Springer文獻）。

以上内容綜合了外科學教材與臨床指南，如需手術細節或適應症驗證，建議查閱上述來源的完整章節。

網絡擴展解釋

迷走神經幹切斷術是一種通過切斷迷走神經主幹來治療消化性潰瘍的手術，以下是其詳細解釋：

1. 定義與機制
   該手術在食管裂孔水平切斷左右腹迷走神經幹，并切除5-6厘米以防止神經再生。迷走神經負責刺激胃酸分泌（通過乙酰膽堿直接作用于胃壁細胞）和促進胃泌素釋放，切斷後可顯著降低胃酸分泌，從而緩解潰瘍症狀。

2. 適應症
   主要用于治療十二指腸潰瘍及高胃酸型胃潰瘍，尤其適用于病情較重或危殆的患者。1943年由Dragstedt首次應用于臨床。

3. 手術特點與附加操作

   • 操作簡單：直接切斷迷走神經主幹，但會同時影響腹腔其他髒器的神經支配（如肝膽、腸道），故又稱“全腹腔迷走神經切斷術”。
   • 需附加引流術：術後胃蠕動減弱易導緻胃潴留，需配合幽門成形術、胃腸吻合術或胃部分切除術以改善排空。

4. 常見并發症
   包括腹脹、腹瀉、胃腸道功能紊亂，以及肝膽系統功能障礙（如膽囊收縮減弱）。因并發症較多，現多被改良術式替代。

5. 與其他術式對比

   • 選擇性迷走神經切斷術：僅切斷胃分支，減少對其他腹腔器官的影響，但需複雜操作。
   • 高選擇性切斷術（壁細胞迷走神經切斷術）：僅切斷胃壁細胞區神經，保留胃窦功能，無需附加引流術，但技術要求高。

迷走神經幹切斷術通過降低胃酸治療潰瘍，但因并發症較多，現多用于特定危重患者，臨床更傾向選擇改良術式以平衡療效與安全性。

分類

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