
【医】 trunk vagotomy
vagus
【医】 nervi vagus; pneumogastric nerve; tenth nerve; vagi; vagus
do; work; able; dry; empty; for nothing; main part; trunk; offend; strike
【医】 caudex; scapus; shaft; stem; truncus; trunk
【医】 amputation; apocope
迷走神经干切断术(Truncal Vagotomy)是一种外科手术,主要用于治疗难治性消化性溃疡(如十二指肠溃疡或胃溃疡),通过切断迷走神经的主干来显著降低胃酸分泌。以下是详细解释:
英文术语:Truncal Vagotomy
核心原理:在食管裂孔附近切断迷走神经的前干(anterior trunk)和后干(posterior trunk),阻断神经对胃酸分泌和胃肠运动的调控。
目的:减少胃酸分泌,促进溃疡愈合,适用于药物治疗无效或出现并发症(如穿孔、出血)的患者。
术式类型 | 迷走神经干切断术 | 高选择性迷切术(HSV) |
---|---|---|
神经切断范围 | 整个主干 | 仅胃底、胃体分支 |
胃引流术需求 | 必需 | 无需 |
术后并发症 | 较高(腹泻、胃潴留) | 较低(保留幽门功能) |
适用人群 | 复杂溃疡/高龄患者 | 年轻患者/早期溃疡 |
详细描述迷走神经解剖路径及手术标准步骤(链接示例:PubMed摘要)。
指出该术式适用于合并幽门梗阻的溃疡患者(链接示例:NIH临床指南)。
分析术后长期并发症管理方案(链接示例:Springer文献)。
以上内容综合了外科学教材与临床指南,如需手术细节或适应症验证,建议查阅上述来源的完整章节。
迷走神经干切断术是一种通过切断迷走神经主干来治疗消化性溃疡的手术,以下是其详细解释:
定义与机制
该手术在食管裂孔水平切断左右腹迷走神经干,并切除5-6厘米以防止神经再生。迷走神经负责刺激胃酸分泌(通过乙酰胆碱直接作用于胃壁细胞)和促进胃泌素释放,切断后可显著降低胃酸分泌,从而缓解溃疡症状。
适应症
主要用于治疗十二指肠溃疡及高胃酸型胃溃疡,尤其适用于病情较重或危殆的患者。1943年由Dragstedt首次应用于临床。
手术特点与附加操作
常见并发症
包括腹胀、腹泻、胃肠道功能紊乱,以及肝胆系统功能障碍(如胆囊收缩减弱)。因并发症较多,现多被改良术式替代。
与其他术式对比
迷走神经干切断术通过降低胃酸治疗溃疡,但因并发症较多,现多用于特定危重患者,临床更倾向选择改良术式以平衡疗效与安全性。
【别人正在浏览】