
【醫】 meningitis of base
fundus
【計】 floor; substratum
【化】 basis
【醫】 bases; basi-; basio-; basis; fimdi; fundament; fundus
【醫】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
基底性腦膜炎(Basal Meningitis)是腦膜炎的一種特殊類型,指炎症主要累及腦底部軟腦膜及蛛網膜下腔的病理狀态。其特點包括:
解剖定位與病理表現
基底部位包含視交叉、腦幹及顱神經等重要結構,炎症反應可導緻腦脊液循環障礙和局部神經壓迫。病理學表現為軟腦膜充血、炎性細胞浸潤及纖維蛋白滲出,常見于結核性腦膜炎或真菌性感染。
病因與流行病學
主要病原體包括結核分枝杆菌(占全球病例的1.5%-5%)、新型隱球菌及曲黴菌等。世界衛生組織數據顯示,結核性腦膜炎在發展中國家發病率可達10-15/10萬人口。
典型臨床表現
患者常出現顱神經麻痹(如動眼神經受累導緻複視)、腦膜刺激征(頸強直、克氏征陽性)及下丘腦功能障礙(如尿崩症)。病程進展可出現腦積水體征,如視乳頭水腫和意識障礙。
診斷标準
依據《哈裡森内科學》第21版,确診需結合腦脊液檢查(淋巴細胞增多、蛋白升高)、影像學顯示基底池強化(CT/MRI),以及病原學證據(如Xpert MTB/RIF檢測結核菌)。
治療原則
世界衛生組織推薦采用四聯抗結核方案(異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇)治療結核性基底性腦膜炎,重症患者需聯合地塞米松。真菌性感染則需兩性黴素B聯合氟胞嘧啶,療程至少6周。
基底性腦膜炎是腦膜炎的一種特殊類型,主要累及腦底部(即顱底區域)的腦膜結構。以下是詳細解釋:
定義與病理機制 基底性腦膜炎指病原體感染或炎症反應集中在顱底蛛網膜下腔及周圍腦膜區域。該區域包含重要的神經血管結構,如視交叉、腦幹和顱神經根部,因此病變易引發特征性症狀。
常見病因 • 結核性腦膜炎(最常見):結核杆菌感染易在顱底形成膠凍樣滲出物 • 真菌感染:如隱球菌性腦膜炎 • 病毒性感染:部分疱疹病毒家族病原體 • 自身免疫性疾病:如神經結節病
典型症狀 除發熱、頭痛等腦膜炎共性症狀外,特征性表現包括:
注:由于當前搜索結果僅提供基礎腦膜炎定義,更詳細的基底性腦膜炎信息需結合臨床醫學資料。建議有疑似症狀者及時就醫進行專業評估。
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