
【醫】 parathyreopriva tetania
【醫】 epithelial bodi2s; glandulae parathyroideae; Gley's glands; parathyroid
parathyroid bo***s; parathyroid glands; parathyroideum; prehyoid glands
Sandstroem's glands; Sandstrom's bo***s; suprahyoid glands
ablate; excise; excision; exscind; removal; resect
【醫】 ablate; abscission; eccope; excise; exsect; removal; resect; resectio
resection
after; back; behind; offspring; queen
【醫】 meta-; post-; retro-
【醫】 apyretic tetanus; intermittent tetanus; remittent tetanus
rheumatic contraction; tetania; tetany
甲狀旁腺切除後手足搐搦(Postparathyroidectomy Tetany)是一種因甲狀旁腺功能減退導緻的神經肌肉過度興奮症狀,常見于甲狀腺或甲狀旁腺手術後。其英文術語由“甲狀旁腺切除術”(Parathyroidectomy)與“搐搦”(Tetany)組合而成,臨床表現為手足肌肉強直性痙攣、腕足痙攣(Trousseau征)及面神經叩擊征(Chvostek征)等。
甲狀旁腺切除術可能導緻甲狀旁腺激素(PTH)分泌不足,引發低鈣血症。鈣離子對神經肌肉穩定性至關重要,血鈣濃度降低(通常低于2.1 mmol/L)會增強細胞膜通透性,使鈉離子内流增加,肌肉自發性收縮,最終表現為搐搦。
典型症狀包括:
急性期治療以靜脈補充鈣劑(如葡萄糖酸鈣)為主,後續需長期口服鈣劑及維生素D類似物(如骨化三醇)以維持血鈣水平。研究表明,術後48小時内監測血鈣可降低搐搦發生率。
術前評估甲狀旁腺功能、術中保護甲狀旁腺血供是關鍵。對于全甲狀腺切除患者,推薦術後預防性補鈣,并定期隨訪血清鈣濃度。
參考文獻:
甲狀旁腺切除後手足搐搦是術後因甲狀旁腺功能減退導緻低鈣血症,引發的神經肌肉興奮性增高症狀。以下是具體解析:
急性發作期
長期管理
若症狀持續或加重,需及時就醫評估是否為永久性甲狀旁腺功能減退,必要時考慮甲狀旁腺移植()。
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