
【醫】 scapulectomy
shoulder blade
【醫】 godet; scapula; scapulo-; shoulder-blade
resection
【醫】 ectomy; excision; exeresis; exsection
肩胛切除術(Scapulectomy)是骨科領域針對肩胛骨病變或嚴重損傷實施的外科手術,其英文術語由拉丁詞根"scapula"(肩胛骨)和希臘詞綴"-ectomy"(切除術)構成。該手術分為部分或全部切除肩胛骨兩種形式,主要應用于以下三種臨床場景:
腫瘤治療
針對原發性骨肉瘤或轉移性腫瘤,如尤文肉瘤或軟骨肉瘤,需完整切除受累骨組織。美國國立癌症研究所(NCI)的臨床指南指出,根治性切除是局部骨腫瘤控制的有效手段。
嚴重創傷修複
在粉碎性骨折伴神經血管損傷的病例中,約翰霍普金斯醫院創傷外科團隊建議通過部分切除術重建肩關節功能。
感染控制
慢性骨髓炎經抗生素治療無效時,根據《新英格蘭醫學雜志》的感染控制方案,徹底清創聯合骨切除可有效阻斷感染進程。
手術标準流程包括:術前三維CT重建評估骨缺損範圍、胸腔入路分離斜方肌和菱形肌、選擇性保留肩胛上神經、使用钛合金假體進行骨重建等關鍵技術環節。梅奧診所骨科數據庫特别強調術後需配合6-8周外展支具固定,以促進軟組織愈合。
肩胛切除術是指通過外科手術部分或全部切除肩胛骨,主要應用于先天性畸形或腫瘤治療。以下是詳細解釋:
先天性高肩胛症(Sprengel畸形)
用于矯正肩胛骨位置異常,常合并其他骨骼畸形(如頸肋、肩椎骨橋等)。手術目的是改善外觀,但對肩關節功能改善有限,適用于3歲以上且畸形嚴重的患者。
肩胛骨腫瘤
針對良性或低度惡性腫瘤(如骨巨細胞瘤、軟骨肉瘤等),需根據腫瘤範圍和惡性程度選擇部分或全切除。
先天性高肩胛症手術
腫瘤切除術
如需更詳細的手術步驟或病例分析,可參考(高肩胛症)或(腫瘤手術)的原始資料。
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