
【醫】 angina gangraenosa; Henoch's angina; malignant angina; necrotic angina
壞死性咽峽炎(Necrotizing Pharyngitis)是一種以咽部黏膜壞死性病變為特征的急性感染性疾病,其英文術語由"necrotizing"(壞死性)和"pharyngitis"(咽炎)構成。該疾病在《默克診療手冊》中被歸類為嚴重咽部感染的特殊類型,主要表現為咽峽部(腭舌弓與腭咽弓之間的區域)出現灰白色僞膜及深層組織壞死。
病理機制
根據美國傳染病學會(IDSA)臨床指南,該病多由β-溶血性鍊球菌與厭氧菌混合感染引起,其中産氣莢膜梭菌的協同作用可加速組織壞死進程。病毒性因素如EB病毒也可能參與疾病發展,導緻免疫應答異常。
臨床表現
美國耳鼻喉頭頸外科學會(AAO-HNS)指出典型三聯征包括:
嚴重者可出現聲門水腫導緻呼吸困難,需警惕氣道梗阻風險。
診斷标準
《哈裡森内科學》強調需結合:
需與白喉、粒細胞缺乏性咽炎進行鑒别診斷。
治療原則
約翰霍普金斯醫院臨床路徑推薦:
壞死性咽峽炎是咽峽炎的一種特殊類型,主要表現為咽部組織壞死性病變,具有急性感染特征。以下是詳細解釋:
1. 定義與病因
壞死性咽峽炎(又稱急性壞死性咽峽炎)由樊尚杆菌和梭形杆菌感染引起。這類細菌多為條件緻病菌,常在免疫力低下、口腔衛生不良或營養不良時引發感染。
2. 臨床表現
3. 高危人群與傳播
多見于免疫力低下者,如長期疲勞、熬夜或患有慢性疾病的人群。通過飛沫或接觸污染物品傳播,需注意隔離防護。
4. 治療與預防
提示:若出現持續高熱、吞咽障礙等症狀,應及時就醫,避免延誤導緻并發症(如深部組織感染或敗血症)。
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