
【醫】 diphyodontic gemination
constant; lasting; permanent; usual
breast; breed; milk
【化】 milk
【醫】 galact-; galacta-; galacto-; lac; lact-; lacto-; milk
【醫】 connate teeth; geminate teeth; gemination
恒乳雙生牙(deciduous-permanent twinned teeth)是兒童牙列發育過程中出現的特殊現象,指乳牙與繼承恒牙的牙胚在颌骨内發生異常結合形成的聯合牙體結構。該術語由三個核心概念構成:
乳牙與恒牙的共生關系
乳牙(deciduous teeth)作為人類第一副牙列,在6-12歲期間會逐漸被恒牙(permanent teeth)替換。當兩者的牙胚在發育早期(約胚胎4-6個月)發生物理接觸時,可能形成共享牙髓腔或牙根的雙生結構。這種現象在臨床中發生率約為0.1%-0.3%,多見于下颌前磨牙區(《口腔發育生物學》,人民衛生出版社)。
組織學特征
雙生牙(twinned teeth)特指兩個獨立牙胚融合形成的單顆牙齒,其牙冠可能呈現分葉狀或溝裂狀,但共享同一牙髓腔。通過顯微CT掃描可見牙本質基質中存在異常連接的哈弗氏管系統(Journal of Dental Research,2022年牙體組織學研究專刊)。
臨床診斷标準
根據中華口腔醫學會兒童牙科專業委員會制定的《乳恒牙異常聯合診斷指南》,确診需滿足:①X線片顯示乳牙根方存在繼承恒牙胚;②錐形束CT證實兩者牙本質連續;③無外傷或感染導緻的繼發性結合(中華口腔醫學雜志官網臨床指南專欄)。
該病症可能引發繼承恒牙萌出障礙或牙列擁擠,建議在混合牙列期通過多學科會診制定幹預方案。具體治療需結合牙根發育階段,采用選擇性拔除或正畸牽引等方法(《現代兒童牙科診療學》,北京大學醫學出版社)。
恒乳雙生牙是指發生在恒牙或乳牙中的一種牙齒發育異常現象,具體解釋如下:
雙生牙是由于牙胚在發育過程中發生内陷或分裂,導緻一個牙胚形成兩個不完全的牙冠,但共享同一個牙根和根管。其特點是牙冠可能完全或不完全分開,但牙本質是相連的。
雙生牙是單一牙胚分裂形成,而結合牙是相鄰牙齒的牙根通過牙骨質結合,屬于發育完成後的異常。
若雙生牙導緻功能障礙(如齲齒、牙列擁擠),需進行根管治療或手術切除非功能部分。
總結來說,“恒乳雙生牙”涵蓋乳牙和恒牙中因牙胚分裂導緻的形态異常,需結合臨床表現和影像學診斷,必要時進行幹預。
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