近端共濟失調英文解釋翻譯、近端共濟失調的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 proximo-ataxia
分詞翻譯:
近的英語翻譯:
approximately; close; easy to understand; intimate; near
【化】 peri
【醫】 ad-
端的英語翻譯:
carry; end; fringe; point; proper; upright
【計】 end
【醫】 extremitas; extremity; telo-; terminal; terminatio; termination; tip
共濟失調的英語翻譯:
【醫】 ataxia; ataxy; dystaxia; incoordination
專業解析
近端共濟失調 (Proximal Ataxia) 指由于神經系統損傷,導緻身體軀幹及肢體近端(如肩關節、髋關節)肌肉協調運動能力受損的一種臨床表現。其核心特征是隨意運動的協調性、流暢性和準确性下降,尤其在維持姿勢和進行大關節活動時明顯。
詳細解釋:
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定義與核心概念 (Definition and Core Concept):
- 近端 (Proximal): 在解剖學上指靠近身體中心或肢體附着點的部位(如肩部、上臂、髋部、大腿)。與之相對的是“遠端”(Distal),指遠離身體中心的部位(如手指、腳趾)。
- 共濟失調 (Ataxia): 源自希臘語 “a-”(缺乏)和 “-taxia”(秩序),指肌肉協調運動障礙,導緻動作笨拙、不平穩、不準确。這并非肌力減弱,而是控制運動時序、方向、幅度和力量的能力受損。
- 近端共濟失調 (Proximal Ataxia): 特指這種協調障礙主要影響軀幹和肢體近端(肩、髋關節)的運動控制。患者可能在站立、行走(步态蹒跚、寬基底步态)、坐下、翻身或進行肩/髋關節大範圍活動時表現出顯著困難。
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病理基礎 (Pathological Basis):
近端共濟失調主要與小腦及其連接通路的損害有關,尤其是小腦蚓部(控制軀幹和近端肢體協調)和小腦半球内側部分。負責深感覺傳導的後索(脊髓後索)病變也可能導緻類似表現(感覺性共濟失調),但通常閉眼時加重,且可能同時影響遠端肢體。常見病因包括:
- 腦血管病(如小腦梗死、出血)
- 多發性硬化症
- 小腦變性性疾病(如遺傳性共濟失調)
- 腫瘤(小腦或腦幹腫瘤)
- 感染或炎症(如小腦炎)
- 中毒(如酒精、某些藥物)
- 維生素缺乏(如維生素B12、維生素E)
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臨床表現 (Clinical Manifestations):
- 姿勢不穩 (Postural Instability): 站立時搖晃,難以維持平衡,尤其在雙腳并攏站立時(Romberg征陽性提示感覺性原因,小腦性者睜閉眼均不穩)。
- 步态異常 (Gait Disturbance): 行走時步基增寬(雙腳間距大),身體左右搖晃,呈“醉酒樣步态”,轉彎困難,易跌倒。
- 軀幹共濟失調 (Truncal Ataxia): 坐位或卧位時軀幹控制不穩,可能無法獨坐或坐穩。
- 近端肢體協調障礙 (Proximal Limb Incoordination):
- 進行需要肩關節或髋關節大範圍協調的活動時笨拙、不準(如梳頭、穿衣、擡腿)。
- 指鼻試驗(Finger-to-nose test)或跟膝胫試驗(Heel-to-shin test)可能表現為動作幅度過大(辨距不良)、動作分解或意向性震顫(接近目标時抖動加劇),但主要困難可能體現在穩定近端關節以進行遠端精細動作上。
- 構音障礙 (Dysarthria): 可能伴有言語含糊、節律異常(斷續或爆發性言語),因控制呼吸、喉、腭、舌的肌肉協調障礙所緻。
- 眼球震顫 (Nystagmus): 常見,尤其凝視誘發。
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診斷與評估 (Diagnosis and Assessment):
診斷主要依靠詳細的神經系統體格檢查,重點評估姿勢、步态、肢體協調功能(指鼻試驗、跟膝胫試驗、輪替運動試驗等)。影像學檢查(如頭顱MRI)對明确小腦或腦幹病變至關重要。病因診斷需結合病史、實驗室檢查等。
權威參考來源 (Authoritative References):
網絡擴展解釋
共濟失調是指肌力正常但運動協調性喪失的神經系統症狀,而“近端共濟失調”特指軀幹或肢體近端(如肩部、髋部)的協調障礙。其核心信息如下:
1.定義與分類
近端共濟失調屬于小腦性共濟失調的一種表現,主要與小腦蚓部或深感覺傳導通路受損有關。小腦蚓部負責調節軀幹平衡,若病變累及此處,會導緻軀幹穩定性下降,表現為站立不穩、步态寬基底等。
2.典型症狀
- 姿勢與步态異常:患者站立時搖晃,行走呈“醉漢步态”,雙腳間距增寬以維持平衡。
- 軀幹協調障礙:坐立困難,可能向前或向後傾倒(與病變部位相關)。
- 動作笨拙:近端肌肉(如肩、髋)運動不協調,但精細動作(如手指活動)相對保留。
3.病因與機制
- 小腦蚓部病變:如小腦萎縮、腫瘤或炎症,直接影響軀幹協調功能。
- 深感覺障礙:脊髓後索或周圍神經病變導緻本體感覺傳入異常,引發感覺性共濟失調,表現為閉眼時症狀加重。
4.與其他類型的區别
- 遠端共濟失調:由小腦半球病變引起,表現為四肢遠端(如手指、腳趾)動作不協調,伴意向性震顫。
- 前庭性共濟失調:以眩暈、平衡障礙為主,常伴眼球震顫。
近端共濟失調的核心是軀幹及肢體近端協調功能受損,需結合臨床表現和神經影像學檢查明确病因。治療需針對原發病(如營養代謝異常、腦血管病等),輔以康複訓練改善平衡能力。
分類
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