
【醫】 mark-time reflex
extend; loll; stretch
【醫】 extend; extensioin
flexor
【醫】 flexor
【醫】 alternating reflex
伸屈肌交替反射(Flexor Withdrawal Reflex and Crossed Extensor Reflex)是脊髓水平的保護性反射機制,表現為受刺激肢體屈肌收縮(逃避傷害)與對側肢體伸肌激活(維持平衡)的協同反應。該反射由多突觸通路介導,當皮膚或肌肉感受器檢測到有害刺激(如高溫或尖銳物)時,傳入神經将信號傳遞至脊髓,通過中間神經元同時激活同側屈肌運動神經元并抑制同側伸肌,形成屈曲動作;對側脊髓則觸發相反的伸肌激活模式。
例如,當足底意外踩到釘子時,同側腿部屈肌(如股二頭肌)快速收縮使足部擡起,而對側腿部伸肌(如股四頭肌)同步收縮以支撐身體重量防止跌倒。此反射的神經基礎涉及脊髓内交互抑制回路,其整合功能由Renshaw細胞等中間神經元完成,相關機制在《生理學評論》的脊髓反射專題中有詳細論述。
該反射的臨床意義體現在神經系統評估中,異常增強可能提示上運動神經元損傷,而減弱或消失則與周圍神經病變相關。牛津大學神經科學實驗室通過動物模型證實,此類反射的調控與5-羟色胺能通路密切相關,研究成果已發表于《自然-神經科學》期刊。
伸屈肌交替反射是脊髓水平的一種協調性運動反射,指肢體在特定刺激下通過中樞神經調控,實現屈肌與伸肌交替收縮的生理現象。其核心機制涉及脊髓中間神經元的交互抑制,主要功能包括保護性肢體回縮和基礎運動模式調控。
交互抑制原理
當肢體受到傷害性刺激(如疼痛)時,脊髓中的Ia抑制性中間神經元被激活,導緻同側屈肌收縮(如股二頭肌)和伸肌舒張,同時通過脊髓間連接引發對側伸肌收縮以維持平衡。這種“屈-伸交替”模式通過突觸前抑制和突觸後抑制實現。
神經通路
傳入信號經Aδ纖維進入脊髓背角,通過多突觸傳遞至前角運動神經元。興奮性中間神經元激活屈肌運動神經元,同時抑制性中間神經元抑制伸肌運動神經元,形成拮抗肌群的交替激活。
脊髓損傷患者可能出現該反射亢進(如屈肌痙攣),導緻異常步态;腦卒中後上位中樞調控失效時,此反射會以病理形式顯現(如劃圈步态)。通過巴賓斯基征等檢查可評估脊髓反射通路的完整性。
注:該反射與單突觸的膝跳反射(純伸肌反應)有本質區别,屬于多突觸的複雜脊髓反射。
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