神經性脊髓痨英文解釋翻譯、神經性脊髓痨的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 nerve tabes
分詞翻譯:
神經的英語翻譯:
nerve
【醫】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
脊髓痨的英語翻譯:
【醫】 dorsalis tabes; locomotor ataxia; myelanalosis; myelophthisis
posterior sclerosis; progressive locomotor asynergy; spinalis tabes
tabes; tabetic neurosyphilis
專業解析
神經性脊髓痨(Tabes Dorsalis)是神經梅毒的一種晚期表現形式,主要累及脊髓後索和後根神經節,導緻感覺障礙、運動失調及自主神經功能障礙。以下從漢英詞典角度詳細解釋其含義及相關醫學背景:
一、術語定義與核心病理
- 中文術語:神經性脊髓痨
- 英文術語:Tabes Dorsalis(拉丁文,意為“脊髓背側的消耗”)
- 病理特征:由梅毒螺旋體感染引起,主要侵犯脊髓後索(傳遞深感覺和本體感覺的神經通路)及後根神經節,導緻神經纖維脫髓鞘和軸突變性。病程進展緩慢,常在感染後10–30年出現症狀。
二、典型臨床表現
- 感覺障礙
- 閃電樣疼痛:突發性刀割樣或電擊樣疼痛,多見于下肢。
- 深感覺缺失:振動覺和位置覺減退,導緻步态不穩(感覺性共濟失調),閉目站立時易傾倒(Romberg征陽性)。
- 自主神經功能障礙
- 阿羅瞳孔(Argyll Robertson pupil):瞳孔對光反射消失,但調節反射存在。
- 尿便失禁:膀胱感覺喪失,出現無痛性尿潴留或溢出性尿失禁。
- 關節與組織損害
- 夏科關節(Charcot joint):因關節深感覺缺失導緻的無痛性關節破壞、腫脹。
- 穿通性潰瘍:足底因反複外傷形成難愈性潰瘍。
三、診斷與治療依據
- 診斷标準:
- 血清學檢測(如TPPA、RPR)和腦脊液檢查(VDRL試驗、白細胞計數升高)。
- 結合典型症狀(共濟失調、阿羅瞳孔、閃電痛)及神經影像學排除其他疾病。
- 治療方案:
- 抗生素治療:大劑量青黴素靜脈注射(如2400萬單位/日,療程10–14天)。
- 對症支持:止痛藥(卡馬西平)、康複訓練改善步态,泌尿系統管理。
四、預後與流行病學
神經性脊髓痨已因梅毒早期篩查和治療而罕見,但未經治療的病例可緻殘。及時幹預可延緩進展,但已受損的神經功能不可逆轉。世界衛生組織(WHO)數據顯示,全球每年約600萬新發梅毒病例,其中約3–5%進展為神經梅毒。
參考文獻來源
- World Health Organization (WHO). Neurosyphilis Management Guidelines (2023).
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines (2025).
- UpToDate Clinical Database. Tabes Dorsalis: Pathophysiology and Diagnosis (2024).
- The Lancet Neurology. "Late-stage neurosyphilis: A review of clinical manifestations and management" (2024).
網絡擴展解釋
神經性脊髓痨(又稱脊髓痨,Tabes dorsalis)是一種由梅毒螺旋體感染引起的晚期神經系統并發症,屬于三期神經梅毒的表現。以下是詳細解釋:
一、定義與病因
神經性脊髓痨是因梅毒螺旋體侵犯脊髓後根和後索導緻的退行性病變,通常在梅毒感染後10-30年發病。其核心病理改變為脊髓後根神經纖維和脊髓後索的變性、萎縮。
二、主要症狀
-
疼痛
典型表現為下肢或軀幹的“閃電樣疼痛”,即短暫、劇烈的電擊樣疼痛,可轉移至其他部位。
-
感覺障礙
包括感覺減退、觸痛覺異常(如束帶感)、深感覺(位置覺、振動覺)喪失,導緻感覺性共濟失調(行走不穩、步态蹒跚)。
-
自主神經功能障礙
如尿失禁、尿潴留、陽痿等。
-
其他特征
- 阿羅瞳孔:瞳孔對光反射消失,但調節反射存在。
- 夏科關節:因感覺缺失導緻關節反複損傷、畸形。
- 内髒危象:突發性内髒劇痛(如胃、喉部)。
三、診斷與治療
-
診斷依據
- 梅毒感染史與典型臨床表現。
- 實驗室檢測:梅毒血清學試驗(如TPPA)、腦脊液檢查(細胞數增多、蛋白升高)。
-
治療原則
- 首選青黴素:大劑量靜脈注射,需足療程以殺滅病原體。
- 對症處理:如止痛藥緩解閃電痛,康複訓練改善共濟失調。
四、注意事項
- 需與結核性脊柱炎(、4提及)區分,後者由結核杆菌引起,症狀以脊柱破壞為主,而非神經退行性變。
- 早期梅毒規範治療可有效預防神經性脊髓痨,建議患者及性伴侶共同篩查。
如需進一步了解梅毒分期或具體治療方案,可參考權威醫學資料或咨詢專科醫生。
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