
【醫】 totalis ophthalmoplegia
entirety; full; the all and the one; whole
【醫】 hol-; holo-; pan-; pant-; panto-
【經】 aon; full-lot; in all; in total
【醫】 ophthalmoparalysis; ophthalmoplegia
全部眼肌麻痹(Total Ophthalmoplegia)是指控制眼球運動的全部肌肉(包括内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌和下斜肌)出現完全癱瘓的神經眼科疾病。其對應的英文術語為 "Total Ophthalmoplegia" 或 "Complete Ophthalmoplegia"。該病症通常由動眼神經(III)、滑車神經(IV)和外展神經(VI)同時受損引起,導緻眼球無法向任何方向運動,并常伴隨上睑下垂(ptosis)和瞳孔散大(mydriasis)。常見病因包括顱腦外傷、顱内腫瘤(如垂體瘤)、動脈瘤壓迫(如後交通動脈)、重症肌無力、感染(如腦膜炎)或糖尿病性神經病變等。
患者眼球固定于正中位,無法完成水平、垂直或旋轉運動,因六條眼外肌均失去神經支配。
顱神經III、IV、VI在中樞或走行路徑的聯合損傷是核心病理基礎。例如海綿窦綜合征(Cavernous Sinus Syndrome)可因血栓、腫瘤壓迫同時影響這三對神經。
如Miller Fisher綜合征(吉蘭-巴雷綜合征變異型)可表現為急性眼肌麻痹,常伴共濟失調和腱反射消失,與抗GQ1b抗體相關。
定義眼肌麻痹為"眼球運動神經支配障礙導緻的眼外肌無力",并分類讨論完全性與部分性麻痹的病因學差異。
指出糖尿病性眼肌麻痹中,動眼神經最常受累,但全眼肌麻痹需警惕結構性病變(如動脈瘤)。
強調對急性全眼肌麻痹患者需緊急排除顱内動脈瘤,推薦影像學檢查(CTA/MRA)作為首要診斷步驟。
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全部眼肌麻痹是指控制眼球運動的全部肌肉或相關神經同時出現功能障礙,導緻眼球無法自主運動或完全癱瘓的病症。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
全部眼肌麻痹屬于眼肌麻痹的嚴重類型,可分為以下兩類:
根據臨床觀察,主要表現包括:
若出現上述症狀,建議盡快至神經内科或眼科就診,完善檢查明确病因。
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