
【醫】 organic scoliosis
implement; organ; utensil; ware
【醫】 apparatus; appliance; crgan; device; organa; organon; organum; vessel
character; matter; nature; pawn; pledge; quality; question; ******
【醫】 mass; massa; quality; substance; substantia
【經】 guilder
【醫】 lateral curvature; rachioscoliosis; rhachioscoliosis; scoliosis
skoliosis
器質性脊柱側凸(Organic Scoliosis)是指由脊柱或周圍組織結構異常引起的永久性脊柱三維畸形,表現為脊柱側向彎曲合并椎體旋轉。該術語中“器質性”強調病變源于解剖結構改變,與功能性脊柱側凸的暫時性代償彎曲有本質區别。
從病理機制分析,器質性脊柱側凸可分為先天性、神經肌肉性和退變性三類。先天性類型多由椎體發育缺陷導緻,如半椎體或分節不全(美國國立衛生研究院《肌肉骨骼遺傳性疾病》);神經肌肉性則繼發于腦癱、肌營養不良等神經系統疾病引起的肌力失衡(《默克診療手冊》第19版);退變性常見于中老年群體,與椎間盤退變及關節突關節炎相關。
典型臨床表現包括雙肩不等高、肋骨隆起(“刺刀背”體征)及脊柱旋轉畸形。世界衛生組織《國際疾病分類》第11版(ICD-11)将其歸類于MA80.0編碼,确診需結合Cobb角測量(X線側彎角度≥10°)及MRI/CT評估椎體結構異常。治療需依據側彎進展風險,青少年進展期病例建議支具治療,嚴重畸形(Cobb角>45°)需行椎弓根螺釘固定術(《坎貝爾骨科手術學》第14卷)。
器質性脊柱側凸屬于脊柱側凸的一種類型,指由于脊柱本身結構異常或器質性病變(如骨骼畸形、神經肌肉損傷等)導緻的固定性脊柱側彎,無法通過姿勢調整自行恢複。以下是詳細解釋:
器質性脊柱側凸屬于結構性脊柱側凸的範疇。其核心特征是脊柱存在不可逆的解剖結構改變,例如椎體旋轉、半椎體畸形、椎旁肌肉萎縮等,導緻脊柱在三維空間上發生彎曲和扭轉。
器質性脊柱側凸的病因可分為以下幾類:
非器質性(非結構性)脊柱側凸多由暫時性因素引起(如姿勢不良、椎間盤突出急性期疼痛等),脊柱無固定性結構異常,通過病因治療或姿勢調整可恢複。而器質性側凸因結構改變無法自行恢複。
器質性脊柱側凸強調脊柱自身結構異常導緻的固定性畸形,需通過影像學明确病因後針對性治療。早期發現(如青少年篩查)對改善預後至關重要。
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