esophagectomy是什麼意思，esophagectomy的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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Esophagectomy 是指一種外科手術，其核心目的是切除部分或全部食管（連接咽喉和胃的肌性管道）。這是治療食管癌最主要的手術方式之一，也用于處理其他嚴重的食管疾病。

該手術的詳細含義和要點包括：

1. 手術目的與範圍：

   • 切除病變組織：主要目标是徹底切除食管内的惡性腫瘤（食管癌）或嚴重的良性病變（如晚期贲門失弛緩症、嚴重的腐蝕性損傷後狹窄、不可修複的穿孔等）。
   • 切除範圍：根據病變的位置、大小和性質，手術可能涉及：
     • 部分食管切除術：切除食管的一段。
     • 全食管切除術：切除整個食管。
   • 淋巴結清掃：在癌症手術中，通常會同時切除食管周圍區域的淋巴結（淋巴結清掃術），以檢查癌細胞是否擴散并确定癌症分期。
   • 消化道重建：切除病變食管後，需要重建消化道的連續性。最常見的方法是将胃上提至胸腔或頸部，與剩餘的食管或咽喉直接吻合（胃代食管術）。有時也會使用一段結腸或小腸來替代被切除的食管段。

2. 手術入路（方式）： 根據病變位置和患者情況，手術可以通過不同的路徑進行，常見的有：

   • 經胸食管切除術：需要開胸（切開胸腔），可能結合開腹（切開腹部）和/或頸部切口。這是最傳統也是應用最廣泛的方式，能提供良好的手術視野。
   • 經裂孔食管切除術：不打開胸腔，主要通過腹部切口和頸部切口進行操作，經膈肌的食管裂孔将食管遊離并切除。這種方式避免了開胸，但手術視野受限，主要用于特定部位的病變。
   • 微創食管切除術：利用胸腔鏡和/或腹腔鏡進行，通過幾個小切口插入攝像機和手術器械進行操作。相比開放手術，微創手術創傷較小，術後恢複可能更快，但對技術要求高。

3. 適應症（需要做此手術的情況）：

   • 食管癌：這是最主要的適應症，尤其是早期和局部進展期，且患者身體狀況能耐受大手術的情況。
   • 嚴重的良性食管疾病：如對藥物治療和内鏡治療無效的晚期贲門失弛緩症、食管良性腫瘤（巨大或引起症狀）、食管嚴重狹窄（化學燒傷、反流性食管炎晚期）、食管穿孔或瘘管無法保守治療等。

4. 重要考量：

   • 重大手術：食管切除術是胸腹部外科中規模最大、最複雜的手術之一，手術時間長，對身體創傷大。
   • 風險與并發症：潛在風險包括吻合口瘘（連接處滲漏）、肺部感染、聲音嘶啞（喉返神經損傷）、吻合口狹窄、胃排空延遲、乳糜胸等。
   • 多學科協作：通常需要胸外科、胃腸外科、腫瘤科、麻醉科、營養科等多學科團隊共同參與患者的評估、手術和術後管理。
   • 術後恢複：恢複期較長，患者需要住院觀察，逐步恢複飲食（通常從流質開始），并進行呼吸鍛煉等康複治療。營養支持非常重要。

權威信息來源參考：

• 美國國家癌症研究所 (National Cancer Institute, NCI)：提供關于食管癌治療（包括食管切除術）的詳細、循證醫學信息。 (來源：NCI)
• 美國胸外科醫師協會 (Society of Thoracic Surgeons, STS)：發布胸外科手術（包括食管切除術）的臨床實踐指南和質量标準。 (來源：STS)
• 梅奧診所 (Mayo Clinic)：提供面向患者的食管切除術概述，解釋手術過程、適應症和風險。 (來源：Mayo Clinic)
• 美國癌症協會 (American Cancer Society, ACS)：提供關于食管癌治療方案的易懂信息，包括手術的作用。 (來源：ACS)
• UpToDate（臨床決策支持數據庫）：為醫療專業人員提供關于食管切除術適應症、技術、并發症管理的最新、深入的綜述。 (來源：UpToDate - 需訂閱，但為權威臨床參考)

網絡擴展資料

esophagectomy（食管切除術）是外科手術中切除部分或全部食管的操作，主要用于治療食管癌、嚴重創傷或良性病變。以下是詳細解釋：

1. 定義與用途
   esophagectomy指通過手術切除病變食管段，通常用于治療惡性腫瘤（如食管癌），也適用于食管穿孔、頑固性狹窄或嚴重反流性疾病。手術需重建消化道，常将胃或結腸與剩餘食管或咽喉連接。

2. 分類與術式

   • 按切除範圍：包括全食管切除（total）和次全切除（subtotal，保留部分食管）。
   • 按手術路徑：
     • 經食管裂孔（transhiatal）：經頸部和腹部切口，不切開胸腔；
     • 頸段切除（cervical）：針對食管上段病變。
   • 微創手術（如腹腔鏡或機器人輔助）逐漸普及，但開放手術仍常見。

3. 適應症與預後
   早期食管癌（僅侵犯黏膜層）患者術後生存率較高，晚期需結合放化療。術後可能發生吻合口瘘、肺炎等并發症，恢複期需數周至數月。

如需更全面的臨床指南或病例數據，可參考醫學數據庫或專業文獻。

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