aspergilloma是什麼意思，aspergilloma的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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專業解析

曲黴球（Aspergilloma） 是由曲黴菌屬真菌（主要是煙曲黴）在人體内形成的真菌球狀物。它最常見于肺部，特别是那些已經存在空洞或囊腔（如由陳舊性肺結核、肺氣腫大泡、支氣管擴張或結節病等疾病造成的肺結構損傷）的患者。

病理機制與特征：

1. 寄生性生長： 曲黴菌孢子被吸入後，在既有的肺空洞内定植、繁殖。
2. 菌絲纏結： 大量菌絲、炎症細胞、黏液、纖維蛋白和細胞碎片在空洞内聚集、纏繞，逐漸形成一個緻密的、球狀的團塊，即曲黴球。
3. 遊離狀态： 曲黴球通常遊離于空洞腔内，與洞壁之間常有一層空氣間隙（在影像學上表現為“新月征”）。

臨床表現：

• 無症狀： 許多患者可能沒有明顯症狀，僅在影像學檢查時偶然發現。
• 咯血： 這是最常見的症狀，可能輕微也可能危及生命。咯血的原因可能是曲黴球對周圍血管的機械摩擦侵蝕，或病竈周圍的炎症反應所緻。
• 咳嗽： 慢性咳嗽較常見。
• 其他： 部分患者可能出現胸痛、氣短（通常與基礎肺病有關）或低熱。

診斷與治療：

• 影像學檢查： 胸部X光或CT掃描是主要診斷手段。典型表現為肺部空洞内可見一個圓形或橢圓形的軟組織密度影，其上方常可見新月形透亮區（空氣新月征）。
• 微生物學/血清學： 痰培養或支氣管肺泡灌洗液培養可能分離出曲黴菌，但陽性率不高。血清曲黴特異性抗體（如沉澱素）檢測常呈陽性。
• 治療策略： 治療取決于症狀（尤其是咯血）的嚴重程度和患者的整體狀況。無症狀者可能隻需觀察。有症狀者（尤其反複咯血）通常需要手術切除病竈（肺葉切除術等）。對于手術風險高的患者，可考慮抗真菌藥物（如伊曲康唑、伏立康唑）治療或支氣管動脈栓塞術控制咯血。

權威來源參考：

• 美國胸科學會 (American Thoracic Society) 發布的官方指南詳細闡述了包括曲黴球在内的各種肺曲黴病的臨床特征和管理策略 。
• 英國國家衛生服務體系 (NHS) 提供的患者信息頁面概述了曲黴球的定義、病因、症狀和治療方案 。

網絡擴展資料

Aspergilloma（曲黴腫） 是由曲黴菌（Aspergillus）在體内形成的真菌團塊，常見于肺部的空腔或空洞内，屬于機會性感染的一種。以下是詳細解釋：

1.定義與病因

• 核心含義：Aspergilloma是曲黴菌在已存在的組織空腔（如肺結核空洞、肺囊腫等）中聚集、增殖形成的球狀團塊，由菌絲、黏液及細胞碎片構成。
• 緻病菌：主要由煙曲黴（Aspergillus fumigatus）引起，這類真菌廣泛存在于土壤、腐敗植物及動物皮毛中。

2.易感人群與誘因

• 易感條件：當人體免疫力低下（如長期使用激素、免疫抑制劑）或存在基礎疾病（如肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺囊腫等）時，曲黴菌更易在空腔内定植。
• 病理基礎：原有肺空洞（如肺結核痊愈後遺留的空洞）為真菌提供了生長環境。

3.臨床表現

• 常見症狀：可能無明顯症狀，或因病竈刺激引發咳嗽、咯血（尤其是反複少量咯血）、胸痛等。嚴重者可出現大咯血，危及生命。
• 影像學特征：CT檢查可見空洞内圓形團塊，周圍有新月形透亮區（“空氣新月征”），具有診斷意義。

4.診斷與治療

• 診斷方法：結合病史（如肺結核、肺手術史）、影像學及血清/痰液真菌培養（曲黴菌抗原檢測）。
• 治療原則：無症狀者可觀察；反複咯血或感染擴散時需手術切除病竈，或抗真菌治療（如伏立康唑、兩性黴素B）。

補充說明

• 别名：也被稱為“曲菌球”（fungus ball），常見于肺部，但也可能發生于鼻窦或其他器官的空洞内。
• 流行病學：肺結核患者合并曲黴球的概率約為10%-15%，需警惕長期慢性肺部疾病患者的繼發感染。

如需更專業的醫學建議，請參考臨床指南或咨詢呼吸科醫生。

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