
【医】 uncinate fit
【医】 gyri uncinatus
paroxysm; spasm
【医】 attack; bout; coup; episode; fit; ictus; insult; insultus; paroxysm
seizure; storm; stroke
钩回发作(英文:Uncus seizure)是颞叶癫痫的典型表现之一,特指癫痫异常放电起源于颞叶内侧钩回区域引起的发作现象。该术语由神经解剖学特征命名,"钩回"指颞叶内侧的海马旁回前端钩状结构。
在临床表现中,钩回发作常伴随:
神经机制研究显示,钩回区域与边缘系统高度连接,其异常放电可通过杏仁核扩散至岛叶及眶额皮质。诊断依据包括高分辨率MRI显示的颞叶内侧硬化(可见于73%病例)及长程视频脑电图监测到的4-7Hz节律性θ波。
国际抗癫痫联盟(ILAE)最新分类将其归类为局灶性意识障碍性发作,推荐使用卡马西平或左乙拉西坦作为一线治疗药物。美国神经病学学会建议对药物难治性病例优先考虑前颞叶切除术,术后无发作率可达65-70%。
钩回发作是一种与颞叶前内侧钩回病变相关的神经精神症状,主要表现为幻觉、意识障碍及特殊精神体验,常被描述为“梦境状态”。以下是详细解释:
幻觉表现
精神症状类型
意识障碍
患者可能出现短暂意识模糊或朦胧状态,但通常无完全意识丧失。
部分低权威性资料提到“四肢抽搐、口吐白沫”,但根据高权威性信息,钩回发作核心症状为幻觉及精神异常,而非典型强直-阵挛发作表现。若出现全身抽搐,需考虑其他癫痫类型或合并症。
若出现上述症状,需通过脑电图(EEG)和脑部影像学(如MRI)明确颞叶病变。治疗以抗癫痫药物为主,严重者需手术干预。
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