
【医】 osteoradionecrosis
放射性骨坏死(Radiation Osteonecrosis)是接受高剂量放射治疗后发生的骨组织缺血性坏死,常见于头颈部肿瘤放疗后下颌骨部位。该术语对应的英文医学名称为"osteoradionecrosis",由希腊词根"osteo-"(骨)、拉丁词"radiatio"(放射)和"necrosis"(坏死)组成。
从病理机制分析,电离辐射会导致骨内血管内皮细胞损伤,引发进行性血管闭塞和骨细胞死亡。根据《中华口腔医学杂志》临床研究,当放射剂量超过50Gy时,下颌骨坏死发生率显著升高至8%-10%。美国头颈学会(American Head & Neck Society)将其定义为:放疗区域暴露骨持续3个月不愈合,且无肿瘤复发证据。
临床表现分为四期:Ⅰ期以黏膜红斑和骨暴露<1cm为特征,Ⅳ期则出现病理性骨折或口腔皮肤瘘。世界卫生组织(WHO)药物不良反应术语库将其归类为"治疗相关骨坏死"。目前治疗推荐采用美国国立癌症研究所(NCI)的三联疗法:抗生素控制感染、高压氧治疗联合手术清创。
放射性骨坏死(Osteoradionecrosis)是一种因放射治疗导致骨组织损伤的疾病,常见于接受高剂量放射治疗的癌症患者。以下是其详细解释:
放射性骨坏死是由于骨组织受到高剂量辐射(如X线或γ射线)后,成骨细胞和破骨细胞发生无菌性变性,导致骨活力丧失、缺血坏死。多见于头颈部、骨盆或脊柱等接受放疗的区域,尤其是颌骨(下颌骨)因邻近肿瘤治疗而高发。
放射剂量超过50Gy、照射面积大、个体敏感性高或合并糖尿病等基础疾病者风险显著增加。
若需进一步了解特定部位的放射性骨坏死(如颅底或骨盆),可参考专业医学文献或咨询放射治疗专科医生。
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