英语翻译：

【化】 acenocoumarin; acenocoumarol

分词翻译：

醋的英语翻译：

vinegar
【化】 vinegar
【医】 aceta; acetum; vinegar

硝的英语翻译：

saltpetre

香豆素的英语翻译：

【医】 coumarin; cumarin

专业解析

醋硝香豆素（Acenocoumarol）是临床常用的口服抗凝血药物，其中文名与英文名均直接体现其化学结构特征。该药物属于4-羟基香豆素衍生物，分子式为C₁₉H₁₅NO₆，通过抑制维生素K环氧化物还原酶，干扰凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧化过程。

在药理学分类中，醋硝香豆素被定义为间接抗凝剂，需通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成发挥作用。其抗凝效果具有剂量依赖性，治疗窗较窄，需根据国际标准化比值（INR）调整剂量，维持INR在2.0-3.0时为多数适应症的治疗范围。

临床应用主要涉及血栓栓塞性疾病的防治，包括：

1. 心房颤动患者的卒中预防
2. 深静脉血栓形成（DVT）及肺栓塞（PE）的二级预防
3. 心脏瓣膜置换术后的抗凝管理
4. 急性心肌梗死后心室附壁血栓的预防

该药物的代谢呈现显著个体差异，主要经肝脏细胞色素P450酶系统（CYP2C9）代谢，半衰期约8-11小时。药物相互作用复杂，与苯妥英钠、利福平等肝酶诱导剂合用可能降低抗凝效果，而胺碘酮、氟康唑等抑制剂则可能增强其作用。

根据《中国药典》2020年版二部记载，醋硝香豆素片剂的质量标准要求含量应为标示量的93.0%-107.0%，溶出度在30分钟内不低于75%。英国国家处方集（BNF）建议初始剂量为2-4mg/日，老年患者应适当减量。

网络扩展解释

醋硝香豆素（Acenocoumarol）是一种口服抗凝药物，属于双香豆素类衍生物。以下从多个方面详细解释其特性：

一、基本属性与化学结构

• 名称与别名：通用名为醋硝香豆素，其他名称包括新抗凝、心得隆、硝苄香豆素等。
• 化学式：分子式为$text{C}{19}text{H}{15}text{NO}_{6}$，分子量353.33，CAS号为152-72-7。
• 物理性质：白色结晶固体，熔点196–199℃，易溶于乙醇、乙醚，不溶于水。

二、药理作用与机制

• 作用机制：通过抑制维生素K环氧化物还原酶，阻断凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的γ-羧基化，使其失去活性，从而延缓血液凝固。
• 特点：起效较慢（36–48小时达峰），但作用持久（1.5–2天），需长期用药维持抗凝效果。

三、临床应用与禁忌症

• 适应症：
  • 预防和治疗血栓栓塞性疾病，如静脉血栓、肺栓塞、心肌梗死等。
  • 心血管手术后抗凝治疗，常与肝素联用（肝素快速起效后过渡到本品）。
• 禁忌症：活动性消化道溃疡、严重肝肾疾病、出血倾向患者禁用。

四、药代动力学

• 吸收与代谢：口服吸收快，半衰期约24小时，主要通过肝脏代谢，经肾脏排泄。
• 影响因素：个体差异大，需根据凝血酶原时间（PT/INR）调整剂量。

五、注意事项

• 监测要求：用药期间需定期监测INR值，目标范围通常为2.0–3.0。
• 药物相互作用：与阿司匹林、抗生素、抗真菌药等联用可能增强抗凝效果，增加出血风险。
• 特殊人群：孕妇禁用（可能致畸），老年人需谨慎减量。

如需更详细化学性质或临床用药指南，可参考权威药典或医疗机构提供的说明书。

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