动静脉瘘英文解释翻译、动静脉瘘的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 arteriovenous fistula

分词翻译：

动静的英语翻译：

activity; movement

脉的英语翻译：

arteries and veins; pulse
【医】 sphygmo-

瘘的英语翻译：

【医】 fistula; syringo-

专业解析

动静脉瘘 (Arteriovenous Fistula, AVF) 的汉英词典角度详解

一、 术语定义与核心概念

• 中文术语： 动静脉瘘 (Dòngjìngmài Lòu)
• 英文术语： Arteriovenous Fistula (AVF)
• 核心定义： 指动脉 (Artery) 和静脉 (Vein) 之间存在的异常直接连接通道，绕过了正常的毛细血管床。这种异常通道导致富含氧气的动脉血不经过组织微循环而直接、高速地流入静脉系统。

二、 形成机制与分类

1. 先天性动静脉瘘 (Congenital AVF)： 在胚胎发育过程中血管形成异常所致，出生时即存在或出生后逐渐显现。可能与特定基因突变或发育障碍有关。
2. 后天性/获得性动静脉瘘 (Acquired AVF)：
   • 创伤性： 最常见原因，如贯穿伤（刀刺伤、枪弹伤）、骨折碎片损伤等，同时损伤邻近的动脉和静脉壁，形成异常交通。
   • 医源性： 因医疗操作（如血管穿刺、活检、手术）意外造成动静脉沟通。
   • 病理性： 由血管炎症、肿瘤侵蚀血管壁或动脉瘤破裂入邻近静脉等原因引起。
   • 治疗性： 为特定医疗目的（主要是血液透析）通过手术（如Cimino瘘）或介入方法人为建立的动静脉瘘，称为“透析用动静脉瘘”。

三、 病理生理影响与临床表现

• 血流动力学改变： 动脉血直接分流入静脉，导致：
  • 瘘口近端动脉血流增加： 可能引起动脉扩张、迂曲。
  • 瘘口远端动脉血流减少 (窃血现象)： 导致远端组织或器官缺血，出现疼痛、麻木、皮温降低、溃疡甚至坏疽。
  • 瘘口近端静脉高压与扩张： 承受高压动脉血冲击，静脉扩张、管壁增厚（静脉动脉化），静脉瓣膜功能受损，导致远端静脉曲张、水肿、色素沉着、溃疡（静脉性溃疡）。
  • 心脏负荷增加： 为补偿瘘口远端缺血和维持血压，心脏需增加心输出量，长期可导致心脏扩大、心力衰竭（高输出量性心衰）。
• 局部表现： 瘘口区域可触及持续性震颤（“猫喘”），听诊闻及连续性机器样杂音（收缩期增强）。局部皮温升高，可见曲张、搏动的静脉。
• 全身表现： 较大或高流量的AVF可能导致心力衰竭症状（如气促、水肿）、心率增快、脉压差增大（收缩压升高、舒张压降低）。

四、 诊断与治疗原则

• 诊断： 结合病史、典型体征（震颤、杂音），辅以影像学检查：
  • 超声多普勒： 首选无创检查，可明确瘘口位置、大小、血流方向和速度，评估血流动力学影响。
  • 计算机断层血管成像 (CTA) / 磁共振血管成像 (MRA)： 提供更清晰的解剖细节，尤其适用于复杂或深部瘘管。
  • 血管造影 (DSA)： 诊断金标准，可动态观察血流情况，常在介入治疗前进行。
• 治疗： 目标是消除异常交通，恢复正常的血流动力学。
  • 手术： 传统开放手术，包括瘘管结扎/切除、动静脉重建等。
  • 血管内介入治疗： 微创方法，如经导管栓塞术（用弹簧圈、胶等堵塞瘘口）、覆膜支架置入术（隔绝瘘口）等，已成为重要治疗手段。
  • 透析用AVF管理： 重点是监测和维护其通畅性，处理狭窄、血栓等并发症，以保障透析充分性。

五、 透析用动静脉瘘的特殊性 这是后天性AVF中最常见且具有特定治疗目的的类型：

• 目的： 为需要长期血液透析的终末期肾病患者建立一条足够流量、易于反复穿刺、能长期使用的血管通路。
• 常用部位： 首选前臂（桡动脉-头静脉瘘），其次为上臂（肱动脉-头静脉/贵要静脉瘘）。
• 成熟： 术后需要数周至数月时间让静脉在高压动脉血流冲击下扩张、管壁增厚（动脉化），才能达到适合穿刺和提供足够血流量的状态。
• 维护： 定期监测流量、物理检查（震颤、杂音），及时处理狭窄、血栓形成、感染、动脉瘤样扩张等并发症至关重要。

权威参考资料来源：

1. 默克手册 (Merck Manuals) - 动静脉瘘章节： 提供全面的定义、病因、病理生理、症状、诊断和治疗概述。 (https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/peripheral-arterial-disorders/arteriovenous-fistula)
2. 美国国家医学图书馆 (MedlinePlus) - 动静脉瘘： 涵盖基本定义、原因、症状、检查、治疗及预后信息。 (https://medlineplus.gov/ency/article/001319.htm)
3. 美国国家肾脏基金会 (National Kidney Foundation, NKF) - 血管通路： 专注于透析用动静脉瘘的建立、类型、成熟、护理及并发症管理。 (https://www.kidney.org/atoz/content/va)

网络扩展解释

动静脉瘘（Arteriovenous Fistula, AVF）是动脉和静脉之间形成的异常直接通道，导致高压动脉血绕过毛细血管网直接流入低压静脉，引发局部或全身血流动力学改变。以下是详细解释：

一、定义与分类

1. 基本概念
   动静脉瘘是动脉与静脉之间异常连接的血管畸形，正常血流需经毛细血管网进入静脉，但瘘管使动脉血直接“短路”回流。

2. 分类

   • 先天性动静脉瘘：胚胎期血管发育异常导致，瘘口可分布于全身，常见于四肢。
   • 后天性动静脉瘘：多由外伤、手术（如血液透析造瘘）、感染或肿瘤侵蚀血管壁引起。

二、临床表现

• 先天性瘘：婴幼儿期常无症状，青春期可能因外伤、激素变化等诱发症状，如肢体肿胀、温度升高或静脉曲张。
• 后天性瘘：表现为局部震颤、血管杂音，严重者可能出现心力衰竭（因静脉回流增加加重心脏负担）。

三、影响与治疗

1. 血流动力学改变
   动脉血直接进入静脉，导致静脉压升高、远端组织缺血，长期可能引发心脏负荷过重。

2. 治疗方式

   • 手术干预：包括瘘管结扎、血管重建或栓塞术，适用于症状明显的病例。
   • 医源性造瘘：为血液透析患者建立上肢动静脉内瘘，具有感染风险低、使用寿命长的优点。

四、诊断方法

超声检查是常用手段，可清晰显示瘘口位置及血流异常，结合病史和体征综合判断。

动静脉瘘的病因、表现及治疗因类型而异，需根据具体情况选择诊疗方案。若怀疑存在此类问题，建议尽早就医评估。

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