
【医】 leukodystrophy
【医】 alba
innutrition; malnutrition
【医】 cacotrophy; dystrophia; dystrophy; hypothrepsia; kakatrophy; kakotrophy
malnutrition; nutritional disturbance; paratrophia; paratrophy
脑白质营养不良(Leukodystrophy)是一类遗传性神经系统疾病,主要特征为脑白质的进行性髓鞘形成障碍或破坏。该术语由希腊词“leuko”(白色)、“dys”(异常)和“trophia”(营养)组成,字面含义指向脑白质的异常营养代谢状态。
核心病理机制
脑白质的髓鞘是包裹神经纤维的脂蛋白结构,负责神经信号高效传导。脑白质营养不良患者因基因突变导致特定酶或结构蛋白缺陷(例如半乳糖脑苷脂酶、芳基硫酸酯酶A等),引发髓鞘合成异常或分解加速。这种代谢障碍最终导致神经传导功能受损。
临床表现
典型症状包括运动功能退化(如步态不稳、肌张力异常)、认知功能下降、视听障碍及癫痫发作。婴儿型患者多在出生后数月内出现喂养困难与发育迟缓,而迟发型可能在青春期或成年期发病。
分类与亚型
目前已发现超过50种亚型,包括:
各亚型的致病基因与代谢途径已通过基因测序明确。
诊断与治疗进展
MRI影像可显示脑白质异常信号,生化检测通过酶活性测定和基因检测确诊。2023年FDA批准的Skysona基因疗法针对早期ALD患者,通过慢病毒载体修复ABCD1基因功能。骨髓移植在部分亚型中可延缓疾病进展。
脑白质营养不良(Leukodystrophy)是一组由遗传因素引起的中枢神经系统白质病变的疾病,主要因髓鞘发育异常或降解障碍导致。以下是详细解释:
遗传性疾病
由基因突变导致少突胶质细胞功能障碍,影响髓鞘形成或维持,造成白质结构破坏。
分类与亚型
根据病理机制和受累细胞类型,可分为6类:
典型症状
年龄特点
影像学关键作用
辅助手段
治疗现状
需注意术语混淆:
脑白质营养不良的诊断需结合影像、基因及临床特征,早期识别有助于延缓疾病进展。
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