
【医】 enteritis membranacea
film; membrane; theca; velamen; velum
【化】 membrane
【医】 coat; envelope; film; lemma; membranae membranae; membranae membrane
panniculus; theca; thecae; tunic; tunica; velamen; velamenta
velamentum
enteritis
【医】 enteritis; enteronitis; esoenteritis
膜性肠炎(membranous enteritis)是一种以肠道黏膜表面形成纤维素性假膜为特征的炎症性肠病,其英文术语对应为"pseudomembranous enterocolitis"。该病症多由难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium difficile)过度增殖引发,常见于长期使用广谱抗生素后肠道菌群失衡的患者。
根据约翰·霍普金斯大学医学院的定义,该病典型病理表现为肠黏膜黄白色斑片状假膜覆盖,显微镜下可见纤维素、黏液及坏死细胞组成的假膜结构。临床表现包括水样腹泻(每日可达10-15次)、腹部绞痛、发热(38-39℃)及白细胞升高,重症患者可能出现中毒性巨结肠或肠穿孔。
美国国立卫生研究院(NIH)指出,诊断需结合临床病史、粪便检测(毒素基因PCR或GDH抗原检测)及腹部CT检查。治疗方案采用阶梯式策略:轻症停用相关抗生素并口服万古霉素,中重度患者需联合甲硝唑静脉注射,复发患者可考虑粪便微生物移植(FMT)。
世界胃肠病学组织(WGO)强调预防措施应包括严格抗生素使用管理、接触隔离制度和环境消毒。近年研究显示,该病全球发病率呈上升趋势,北美地区年发病率达124/10万,60岁以上人群风险增加2.3倍。
膜性肠炎(又称伪膜性肠炎)是一种主要与抗生素使用相关的肠道炎症性疾病,其病理特征为结肠或小肠黏膜表面形成纤维素性假膜。以下从病因、症状、治疗和预防等方面综合解析:
膜性肠炎多由难辨梭状芽孢杆菌感染引起。长期或过量使用抗生素(如广谱抗生素)会破坏肠道菌群平衡,导致该细菌过度增殖并释放毒素,进而损伤肠黏膜。高危人群包括老年人、免疫功能低下者及术后患者。
避免滥用抗生素,长期用药患者需监测肠道症状;加强重症患者的营养支持和免疫调节。
提示:若出现持续性腹泻伴发热,建议及时就医进行粪便检测或结肠镜检查以明确诊断。
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