迈尔斯氏手术英文解释翻译、迈尔斯氏手术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 Miles operation; Miles' operation
分词翻译:
迈尔的英语翻译:
【医】 mayer; my
斯的英语翻译:
this
【化】 geepound
氏的英语翻译:
family name; surname
手术的英语翻译:
operation; surgery
【医】 operation
专业解析
迈尔斯氏手术(Miles' Operation),英文全称为Abdominoperineal Resection (APR) 或更具体地称为Miles Abdominoperineal Resection,是一种主要用于治疗低位直肠癌的根治性外科手术。
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定义与命名来源:
- 该手术由英国外科医生威廉·厄内斯特·迈尔斯(William Ernest Miles) 于 1908 年首次描述并推广。
- 它是一种联合腹部和会阴部切口进行的直肠癌根治术。其核心原则是整块切除直肠、肛管、肛门括约肌及其周围的淋巴引流区域,以达到根治肿瘤的目的。
- 手术名称直接来源于其发明者 Miles 的名字,是医学史上以人名命名手术的经典案例之一。
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手术内容与特点:
- 切除范围: 手术需切除远端乙状结肠、全部直肠、肛管、肛门以及肛门括约肌复合体。同时,需广泛清扫直肠周围的淋巴脂肪组织(直肠系膜)及区域淋巴结。
- 永久性结肠造口: 由于切除了肛门,手术需要在患者左下腹壁建立一个永久性结肠造口(Permanent Colostomy)。降结肠或乙状结肠的近端被拉出腹壁并缝合固定,粪便由此排出至体外的造口袋中。
- 入路: 手术通常分两部分同时或先后进行:
- 腹部入路: 负责游离乙状结肠和直肠上段,处理血管,清扫淋巴结,并建立结肠造口。
- 会阴入路: 负责切除直肠下段、肛管、肛门及周围组织,关闭会阴部切口。
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临床意义与适应症:
- 迈尔斯氏手术曾是治疗低位直肠癌(尤其是肿瘤下缘距离肛缘小于 5-6 厘米)的标准术式,旨在彻底清除肿瘤并降低局部复发率。
- 其核心价值在于 Miles 提出的直肠癌淋巴扩散向上、向侧方、向下三个方向 的理论,手术设计旨在彻底清除这三个方向的淋巴引流区。
- 随着技术进步(如全直肠系膜切除术 TME、新辅助放化疗的应用)和保肛手术(如低位前切除术 LAR)的发展,APR 的应用有所减少,但对于肿瘤侵犯肛门括约肌或骨盆狭窄无法保肛的低位直肠癌患者,它仍然是必要的根治性选择。
权威参考来源:
- 美国国家癌症研究所 (National Cancer Institute - NCI): NCI 的官方网站提供了关于结直肠癌治疗方案的详细信息,包括手术类型。可以在其关于结直肠癌治疗的页面找到对腹会阴联合切除术(Abdominoperineal Resection)的描述。 (参考链接需用户自行在 NCI 官网搜索 “colorectal cancer treatment” 或 “APR”)
- 美国结直肠外科医师协会 (American Society of Colon and Rectal Surgeons - ASCRS): ASCRS 作为专业学会,其发布的临床实践指南和患者教育材料是结直肠外科领域的权威参考。其网站提供关于直肠癌手术(包括 APR)的详细解释。 (参考链接需用户自行在 ASCRS 官网搜索相关主题)
- 核心医学教科书: 如《Sabiston Textbook of Surgery》、《ACS Surgery》等权威外科学教材均有对 Miles 手术历史、原理、适应症和手术步骤的详细阐述。
- 同行评议期刊文献: 在 PubMed 等数据库中搜索 “Miles operation”、“Abdominoperineal Resection”、“Rectal cancer surgery” 等关键词,可以找到大量详细描述该手术及其演变的原始研究论文和综述文章。
网络扩展解释
迈尔斯氏手术(Miles手术)是直肠癌治疗中的经典根治性手术,全称为腹会阴联合直肠切除术(Abdominoperineal Resection, APR),由英国外科医生William Ernest Miles于1907年提出。以下是其核心要点:
1.定义与目的
该手术用于低位直肠癌(尤其是距肛缘5cm以内)的治疗,旨在彻底切除肿瘤及周围潜在转移组织,防止复发。
2.手术范围
切除范围包括:
- 乙状结肠下部及直肠全部;
- 肠系膜下动脉及周围淋巴结;
- 肛提肌、肛管括约肌及肛门周围皮肤(约直径5cm);
- 坐骨直肠窝内脂肪组织。
3.手术特点
- 永久性结肠造口:乙状结肠近端在左下腹壁造口,替代肛门功能;
- 根治性:基于Miles提出的“圆柱理论”,认为肿瘤沿淋巴向上、向下及侧向扩散,需广泛切除。
4.适应症
适用于肿瘤位置低、侵犯肛管括约肌或周围组织,无法保留肛门的患者。
5.历史意义
Miles手术奠定了现代直肠癌手术的基础,虽近年因保肛技术进步其应用减少,但仍是晚期低位直肠癌的重要术式。
提示:该手术创伤较大,需结合患者个体情况选择。若需更详细步骤或禁忌症,可参考(注意事项)及(手术流程)。
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