脊髓空洞症性感觉分离英文解释翻译、脊髓空洞症性感觉分离的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 syringomyelic dissociation

分词翻译：

脊髓的英语翻译：

spinal cord
【医】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra

空洞的英语翻译：

cavity

症的英语翻译：

disease; illness

感觉分离的英语翻译：

【医】 peripheral dissociation

专业解析

脊髓空洞症性感觉分离（Syringomyelic Sensory Dissociation）是脊髓空洞症（Syringomyelia）最具特征性的临床表现之一，指患者出现痛觉和温度觉丧失，而触觉和深感觉相对保留的现象。以下是详细解释：

一、定义与核心表现

痛温觉分离（Dissociated Sensory Loss）
指患者对疼痛刺激（如针刺）和温度变化（冷、热）无法感知或感知显著减弱，但对轻触觉、振动觉和关节位置觉（深感觉）仍保持正常或接近正常。这种特定感觉模式的分离是脊髓空洞症的典型神经学体征。
解剖学基础
脊髓空洞症常因先天性畸形（如Chiari畸形）或外伤导致脊髓中央管异常扩张，形成充满液体的囊腔（空洞）。空洞首先压迫脊髓中央管前方的白质前连合，此处是传递痛温觉的神经纤维（脊髓丘脑束）交叉的部位。而传导触觉和深感觉的后索纤维位于脊髓后部，早期不受影响。

二、病理机制

神经纤维损伤
空洞的扩张直接破坏交叉至对侧的痛温觉二级神经元纤维，导致双侧对称性痛温觉障碍。由于空洞多始于颈髓下段和胸髓上段，感觉障碍常呈"披肩样"或"马甲样"分布（颈、肩、上臂及躯干上部）。
触觉保留的原因
触觉由后索（精细触觉）及部分未交叉的脊髓丘脑前束（粗触觉）传导，其走行位置远离中央空洞，故早期不受累。深感觉（本体觉）同样经后索传导，因此得以保留。

三、临床意义与诊断价值

早期诊断标志
感觉分离是脊髓空洞症的早期特异性表现，常先于运动障碍（如手部肌肉萎缩）出现。患者可能因无痛性烫伤或割伤就医，提示隐匿性感觉缺失。
鉴别诊断关键
需与脊髓肿瘤、多发性硬化等疾病鉴别。痛温觉分离的节段性分布（如限于上肢和躯干上部）高度提示空洞症，而非周围神经病变的"手套-袜套样"分布。

四、治疗与管理

目前治疗聚焦于病因控制（如Chiari畸形的颅颈减压术）及空洞引流，但感觉障碍一旦形成常不可逆。定期神经功能评估及预防无痛性损伤（如避免接触高温物体）是管理重点。

权威参考文献：

美国国家神经疾病和中风研究所（NINDS）. Syringomyelia Information Page.
https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Syringomyelia-Information-Page

Mayo Clinic. Syringomyelia: Symptoms & Causes.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syringomyelia/symptoms-causes/syc-20354771

《默克诊疗手册》（Merck Manual）. 脊髓空洞症.
https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/spinal-cord-disorders/syringomyelia

网络扩展解释

脊髓空洞症性感觉分离是该疾病最具标志性的临床表现，指患者在同一皮肤区域出现痛觉、温度觉减退或消失，而触觉和深感觉（如位置觉、振动觉）相对保留的现象。以下是具体解析：

一、发生机制

脊髓结构受损：脊髓空洞症因脑脊液循环异常或脊髓缺血等因素，导致脊髓中央管扩张或后角受损。痛温觉信号通过脊髓丘脑束交叉传导，而触觉和深感觉通过后索上行，空洞形成时优先破坏交叉前的痛温觉纤维，触觉因传导路径未受累而保留。
双侧传导差异：深感觉（如位置觉）通过双侧传导，单侧空洞对其影响较小，而痛温觉为单侧传导更易受损。

二、临床表现

典型症状：患者可能出现上肢或胸背部无法感知冷热（如洗澡时烫伤不自知），但触摸物体时仍能分辨质地和形状。
节段性分布：感觉障碍多呈“短上衣”样分布，常从颈髓或上胸髓节段开始，逐渐扩展。

三、疾病特点

慢性进展性：空洞随病程逐渐扩大，晚期可能累及脊髓后索和运动神经元，导致肢体无力、肌肉萎缩等。
鉴别诊断：需与延髓空洞症等疾病区分，后者可能合并面部痛温觉缺失。

四、治疗与预后

早期可通过MRI明确空洞位置，无症状者定期观察，症状显著者需手术（如空洞引流）缓解压迫。

总结而言，这种分离性感觉障碍是脊髓空洞症的核心诊断依据，其机制与脊髓特定传导束的选择性损伤密切相关。