
【医】 secondary hyperthyroidism
afterwards; continue; follow; succeed; then
hair; issue; send out; deliver; utter; develop; discover
【医】 capilli; capillus; crinis; crinis capitis; hair; Mit.; pili; pilo-
pilus; thrix; trich-; tricho-
【医】 hyperthyrea; hyperthyreosis; hyperthyroidation; hyperthyroidism
hyperthyroidosis; thyreoiaism; thyroidism
继发性甲状腺机能亢进(Secondary Hyperthyroidism)是指由于下丘脑-垂体病变导致促甲状腺激素(TSH)分泌异常增多,进而过度刺激甲状腺,引起甲状腺激素(T3、T4)分泌过多的一种疾病状态。其核心特征是甲状腺本身无原发性病变,功能障碍源于上级调控中枢异常。
发病机制
继发性甲亢主要由垂体TSH腺瘤引起,肿瘤自主性分泌过量TSH,持续刺激甲状腺滤泡细胞合成和释放甲状腺激素。少数情况下可由下丘脑TRH分泌过多导致TSH升高(三发性甲亢)。
与原发性甲亢的区别
典型临床表现
包括心悸、多汗、体重下降、震颤等高代谢症状,可能伴有垂体瘤相关症状(如头痛、视力障碍)。甲状腺通常呈弥漫性肿大,但无突眼等自身免疫特征。
诊断标准
治疗原则
首选手术切除垂体瘤,或采用放射治疗。抗甲状腺药物仅作为术前准备,不可长期使用(因无法消除病因)。
明确继发性甲亢定义为"垂体TSH瘤引起的甲状腺功能亢进症",强调TSH与甲状腺激素同步升高的生化特征。
指出垂体性甲亢需通过TSH检测、影像学及动态试验确诊,手术为一线治疗方案(来源:Thyroid期刊官方指南)。
注:以上内容整合自内分泌学权威教材及国际指南核心观点,符合医学共识。
继发性甲状腺机能亢进(简称继发性甲亢)是指甲状腺激素分泌过多并非由甲状腺本身病变直接引起,而是由其他疾病或外部因素导致的甲状腺功能异常。以下从定义、病因、症状及治疗等方面进行详细说明:
继发性甲亢与原发性甲亢的核心区别在于病因来源。原发性甲亢多由甲状腺自身病变(如Graves病)引起,而继发性甲亢的甲状腺激素过量分泌是由垂体、下丘脑病变、甲状腺炎或药物等因素间接导致。
症状与原发性甲亢相似,包括:
需针对病因制定方案:
需与继发性甲状旁腺功能亢进(由肾病、维生素D缺乏等引起)严格区分,后者属于甲状旁腺疾病,与甲状腺无关。
继发性甲亢的诊断需结合激素水平检测(如TSH、T3/T4)及影像学检查(垂体MRI等),治疗关键在于明确并去除原发病因。
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