
【医】 lupus tuberculosus
【医】 nodositas; nodosity
lupus
【医】 eating tetter; lupus; tentigo prava
结节状狼疮(Lupus vulgaris)是皮肤结核的一种慢性肉芽肿性病变,属于结核杆菌感染引发的特异性皮肤反应。其典型特征为皮肤表面形成红褐色或黄棕色的半透明结节,质地柔软,状似苹果酱(称为“苹果酱结节”),常见于头颈部及四肢。该术语由拉丁文“lupus”(狼)和“vulgaris”(普通)组成,形容病变的破坏性及常见性。
根据《默克诊疗手册》的皮肤结核分类,结节状狼疮的病理机制为结核杆菌通过血液或淋巴系统传播至皮肤,引发局部免疫反应,形成结核性肉芽肿。世界卫生组织(WHO)在《全球结核病报告》中指出,皮肤结核约占所有肺外结核病例的1%-2%,其中结节状狼疮为典型亚型。诊断需结合组织病理学检查(显示干酪样坏死和朗格汉斯巨细胞)及结核菌素试验阳性结果,治疗首选异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案,疗程通常需持续6-9个月。
结节状狼疮是红斑狼疮的一种特殊类型,属于自身免疫性疾病,主要表现为皮肤深层或皮下组织的结节性病变。以下是综合多个权威来源的详细解释:
结节状狼疮以皮肤结节或斑块为典型特征,病变位于真皮深层或皮下脂肪组织。根据累及深度不同,可分为深部红斑狼疮(如皮下结节)和寻常狼疮(如苹果酱样结节)。
皮肤表现
系统性症状
该病需与结核性狼疮、结节性红斑等鉴别。早期规范治疗可改善预后,若出现不明原因皮肤结节伴全身症状,建议及时至风湿免疫科就诊。
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