
【医】 periarteritis nodosa; polyarteritis nodosa
node; nodus; nub; nubble; protuberance; tuber; tubercle; tuberosity
【医】 node; nodositas; nodosity; nodus; noeud; tuber; tubercle; tubercula
tuberculum
【医】 polyarteritis
结节性多动脉炎(Polyarteritis Nodosa, PAN)是一种罕见的中小型动脉坏死性血管炎,其特征为血管壁炎症导致动脉瘤形成、血栓及组织缺血。该疾病在汉英医学词典中对应英文术语为“Polyarteritis Nodosa”,缩写为PAN,属于系统性血管炎的一种亚型。
结节性多动脉炎主要累及中小动脉,病理表现为节段性纤维素样坏死和炎性细胞浸润,形成肉眼可见的“结节样”动脉瘤。患者常出现多系统受累症状,包括皮肤红斑、周围神经病变(如多发性单神经炎)、肾脏损害(高血压、蛋白尿)及胃肠道缺血(腹痛、出血)等。
目前诊断多依据1990年美国风湿病学会(ACR)标准,需满足至少3项临床指标(如体重下降、肌痛、高血压等),并结合组织活检或血管造影显示动脉瘤证据。需与显微镜下多血管炎(MPA)、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)等疾病鉴别。
治疗方案以糖皮质激素联合环磷酰胺为主,生物制剂如利妥昔单抗也有应用。未经治疗者5年生存率低于15%,经规范治疗后提升至80%以上。持续监测炎症指标(如C反应蛋白)及器官功能是长期管理的关键。
结节性多动脉炎(Polyarteritis Nodosa,PAN)是一种以中小动脉全层坏死性炎症为特征的自身免疫性血管炎。以下是综合多个权威来源的详细解释:
结节性多动脉炎主要累及中等动脉和小动脉,表现为血管壁的炎症细胞浸润、血栓形成及管壁纤维样坏死,可导致血管节段性狭窄、扩张或动脉瘤形成。其典型病理特征是血管壁全层炎性损伤,但不会累及微动脉、毛细血管或小静脉。
根据受累器官不同,可分为皮肤型(仅皮肤病变)和系统型(多器官受累):
未经治疗者5年生存率低于15%,早期规范治疗可提高至80%。建议避免滥用药物、预防感染,尤其需警惕乙肝病毒感染。皮肤型预后较好,系统型需长期随访管理。
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