
【医】 colonic anesthesia
colon
【医】 colon
anaesthesia; hocus; narcosis
【化】 anesthesia
【医】 anaesthesia; anesthesia; narco-; narcosis; ********ism; narcotico-
narcotism
结肠麻醉(Colon Anesthesia)指针对结肠手术实施的麻醉技术,旨在确保患者在无痛、肌肉松弛的状态下完成诊疗操作。以下是详细解释:
医学定义
结肠麻醉是腹部外科麻醉的分支,特指通过药物抑制中枢或周围神经传导,使患者在结肠切除术、息肉切除等手术中暂时丧失痛觉与意识。其核心目标是维持循环稳定与肠道功能代偿。
适应症范围
适用于结肠癌根治术、肠梗阻解除、憩室炎手术等场景。根据美国麻醉医师协会(ASA)分级,需评估患者心肺功能后选择麻醉方式。
全身麻醉(General Anesthesia)
静脉联合吸入麻醉药物(如丙泊酚+七氟醚),适用于腹腔镜或开腹结肠手术。优势在于快速起效和深度肌松,但需气管插管管理呼吸。
椎管内麻醉(Neuraxial Anesthesia)
包括硬膜外麻醉(Epidural)和蛛网膜下腔阻滞(Spinal),通过阻断脊神经传导实现术中镇痛。多用于老年患者或术后镇痛延续。
监测麻醉(MAC)
在结肠镜检查等短时操作中,辅以镇静剂(如咪达唑仑)和镇痛药(如芬太尼),保持患者自主呼吸但减轻不适感。
肠道血流动力学
麻醉药物可能降低肠系膜动脉灌注,术中需监测平均动脉压(MAP)≥65mmHg以预防肠缺血。公式表示为:
$$ text{肠灌注压} = text{MAP} - text{腹内压} $$
术后恢复要点
以上内容整合自麻醉学核心教材与临床指南,具体操作需个体化评估。
"结肠麻醉"并不是一个标准的医学专业术语,但结合临床实践,可以理解为在结肠相关手术(如结肠息肉切除)中采用的麻醉方式。以下是具体解释:
1. 局部麻醉(适用于小型结肠手术) 通过向手术区域注射麻醉药物(如含肾上腺素的利多卡因),暂时阻断神经传导。优势在于操作简便、恢复快,常用于经肛门或腹腔镜下的息肉切除术。
2. 椎管内阻滞麻醉(适用于较大手术) 将麻醉药注入脊髓神经根周围(如硬膜外腔),使下半身失去痛觉但保持清醒。适用于开腹手术或需广泛切除的结肠病变,能有效减少术中应激反应。
3. 全身麻醉(复杂或长时间手术) 通过静脉或吸入麻醉药物使患者完全无意识,适用于以下情况:
选择依据: 医生会根据患者年龄、基础疾病、息肉大小/位置、预估手术时间等综合判断。例如糖尿病患者可能优先考虑局部麻醉以减少代谢干扰,而心肺功能差者可能避免全身麻醉。
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