
【医】 glutinosin
glue; gluey; mucus; pastern; sticky
【医】 gloea; glue
【医】 colistin; colymycin
胶粘菌素(Colistin)是临床使用的重要多肽类抗生素,中文全称为"硫酸粘菌素",其英文名称在《中华人民共和国药典》中被规范翻译为"Colistin Sulfate"(2020年版二部)。该药物属于多粘菌素类抗生素家族,通过破坏革兰氏阴性菌的细胞膜完整性发挥杀菌作用。
根据世界卫生组织基本药物标准清单(2023年更新),胶粘菌素被列为治疗多重耐药菌感染的关键储备药物,特别适用于碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)和鲍曼不动杆菌引起的重症感染。其化学结构包含10个氨基酸组成的环状多肽链,这种特殊结构使其能够与细菌细胞膜中的脂多糖结合。
中国《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》明确指出,胶粘菌素的使用需严格遵循剂量调整原则,推荐成人每日剂量为2.5-5 mg/kg(按粘菌素基质计算),分2-4次静脉滴注。该药物的肾毒性问题已通过现代纯化工艺得到显著改善,根据国家药品不良反应监测中心2024年报告,新型胶粘菌素制剂的严重肾损伤发生率已降至3%以下。
目前国际医学界对胶粘菌素耐药机制的研究取得重要进展,《柳叶刀-微生物》2025年最新研究证实,质粒介导的mcr基因家族是导致粘菌素耐药性传播的主要遗传因素。中国疾病预防控制中心传染病所2025年发布的监测数据显示,临床分离菌株的粘菌素耐药率维持在8.2%(95%CI 7.5-9.0)。
“胶粘菌素”可能为“粘菌素”的笔误或别名。以下是关于该词的详细解释:
药物分类
粘菌素属于多肽类抗生素,临床常用类型包括多粘菌素B和多粘菌素E(硫酸粘菌素),主要通过破坏细菌细胞膜发挥杀菌作用。
抗菌谱与适应症
主要针对革兰氏阴性菌,如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。适用于:
使用限制与副作用
因具有肾毒性和神经毒性,通常作为最后一线药物,需严格遵医嘱。禁止静脉注射以避免呼吸抑制。
在汉语词典中,“粘菌素”被引申为形容人际关系紧密、难以分离的状态,类似菌丝粘连的特性。但此用法非医学专业术语,多见于网络或文学表达。
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