
【医】 keratometry
角膜散光测量法(Corneal Astigmatism Measurement Method)是一种用于评估角膜表面不规则曲率引起的光学散光的临床检测技术。该术语在汉英词典中对应为“corneal astigmatism measurement”,其核心是通过仪器分析角膜前表面的形态学特征,量化散光的轴向和度数。
原理与操作
该方法基于角膜曲率半径差异原理,利用角膜地形图仪(corneal topographer)或自动角膜曲率计(autokeratometer)生成角膜表面的三维形态数据。通过Placido盘反射图像或Scheimpflug成像技术,系统可精确测量角膜子午线曲率差异,计算散光矢量参数。根据美国眼科学会(AAO)临床指南,标准测量需在非调节状态下进行,并排除泪膜不稳定因素。
临床应用
国际标准化组织(ISO)第18363号文件规定,有效测量需满足重复测量标准差≤0.12D的技术标准。最新进展包括将OCT生物测量与角膜地形图数据融合的复合分析法,可提升不规则散光的诊断准确性。
角膜散光测量法是通过评估角膜表面曲率或形态的异常,确定其导致光线折射偏差程度的方法。以下是几种常用方法及其原理:
利用角膜曲率计直接测量角膜前表面的曲率半径。通过分析水平和垂直两个主子午线的曲率差异,计算散光度数和轴向。计算公式为: $$ text{散光度数} = frac{(R{text{水平}} - R{text{垂直}})}{(R{text{水平}} + R{text{垂直}})} times frac{180}{pi} $$ 其中$R$为曲率半径,若水平曲率半径大于垂直方向,则散光轴向为水平(180°),反之则为垂直(90°)。
通过拍摄角膜表面约8000个数据点,生成彩色编码地形图,精确显示角膜曲率分布。能识别规则/不规则散光,甚至检测亚临床散光。这是目前最全面的角膜形态分析手段。
高端设备结合自动角膜曲率测量功能,快速获取角膜散光数据。部分仪器还可同步测量晶状体散光,实现总散光与角膜散光的分离分析。
通过观察投射在角膜上的同心圆环反射图像,判断环的规则性。若环变形或间距不均,提示角膜散光存在。
方法 | 精度 | 检测维度 | 适用场景 |
---|---|---|---|
角膜地形图 | 极高 | 全角膜三维形态 | 屈光手术术前评估 |
角膜曲率计 | 高 | 中心3mm区域 | 常规验光筛查 |
电脑验光仪 | 中等 | 快速初步筛查 | 体检中心/门诊初筛 |
需注意,角膜散光测量需与全眼散光(含晶状体散光)区分,通常需结合检影验光或交叉圆柱镜法进行综合判断。
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