
【医】 Horton's syndrome
quickly; suddenly
pause; suddenly; arrange
family name; surname
【医】 complex; symptom complex; symptom grouping; symptom-complex
symptom-group; symptomes complice; syndrome
霍顿氏综合征(Horton's syndrome),又称丛集性头痛(cluster headache),是一种以单侧剧烈头痛为特征的原发性神经血管性疾病。该术语源自美国神经学家Bayard Taylor Horton在1939年对症状模式的首次系统描述。其核心医学定义包含以下要点:
临床表现
典型症状包括单侧眼眶或颞部刀割样疼痛,伴随同侧流泪、结膜充血、鼻塞或流涕。发作呈周期性“丛集”模式,每日1-8次,持续数周至数月,男性发病率约为女性的三倍。
病理机制
目前研究认为与下丘脑神经调控异常相关,功能性磁共振成像显示发作期间下丘脑后部灰质激活。三叉神经-自主神经反射通路异常激活导致血管扩张和炎症反应。
诊断标准
根据国际头痛疾病分类第三版(ICHD-3),诊断需满足:
急性期首选100%高流量氧疗(证据等级A)和皮下注射舒马普坦,预防性治疗可采用维拉帕米或锂盐。美国神经病学学会建议对难治性病例使用枕神经刺激术。
权威医学机构如梅奥诊所和美国国家神经疾病与中风研究所均将本症列为头痛疾病的研究优先领域。最新治疗指南可参考《头痛》(Headache)期刊2024年发布的专家共识。
霍顿氏综合征(Horton's syndrome),又称丛集性头痛(Cluster Headache),是一种罕见但极其剧烈的原发性头痛类型,由美国神经学家Bayard Taylor Horton于1939年首次系统描述。其名称来源于头痛发作的周期性“丛集”特征。以下是详细解释:
剧烈单侧疼痛
疼痛通常集中在单侧眼眶周围或太阳穴,被描述为“灼烧感”或“刀刺样”,发作时患者常因剧痛无法静卧,甚至出现躁动行为。
伴随症状
同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞或流涕,部分患者会出现眼睑下垂或瞳孔缩小(霍纳综合征)。
周期性发作
头痛每天发作1-8次,每次持续15分钟至3小时,且多集中在夜间或凌晨,呈现“丛集期”(持续数周至数月)和“缓解期”(数月或数年)交替的周期。
急性期治疗
预防性药物
若怀疑患有霍顿氏综合征,建议尽早就诊神经专科,通过详细病史和影像学检查排除其他病因(如垂体瘤或血管畸形)。及时治疗可显著缩短丛集期并减少发作频率。
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