
【医】 epiphysial fracture
【医】 epiphysial process; epiphysis; false apophysis
fracture
【化】 fracture
【医】 cataclasis; catagma; fracture
骺骨折(Epiphyseal Fracture)是骨骼生长发育期特有的损伤类型,主要发生于儿童及青少年的骨骺板区域。骨骺是长骨末端负责纵向生长的软骨结构,其骨折可能影响骨骼发育及肢体形态。
核心定义与分类
根据Salter-Harris分型系统,骺骨折可分为五类:Ⅰ型(单纯骨骺分离)、Ⅱ型(分离伴干骺端骨折)、Ⅲ型(骨骺纵向劈裂)、Ⅳ型(跨骺板骨折)及Ⅴ型(骺板压缩性损伤)。其中Ⅱ型最为常见,占所有骺骨折的75%以上。
临床特征与诊断
典型症状包括局部肿胀、压痛及关节活动受限。X线平片是基础诊断手段,但MRI对评估软骨损伤更具优势。值得注意的是,约15%的骺骨折在初期X线检查中呈隐匿性表现。
治疗原则
治疗方案取决于分型与移位程度:
强调早期干预,复位延迟超过7-10天将显著增加骺早闭风险。
远期并发症
主要风险包括肢体短缩(发生率约8%)和成角畸形(发生率约5%)。定期随访应持续至骨骼成熟,推荐每6个月进行肢体长度测量及角度评估。
权威参考来源
骺骨折是指发生在骨骼生长板(骨骺)区域的骨折,常见于儿童和青少年。由于骨骺是骨骼纵向生长的关键结构,此类骨折需特别谨慎处理,以避免影响骨骼发育。以下是关键解析:
骺骨折特指累及骨骺软骨或干骺端交界处的骨折。根据信息,这类骨折可分为两种类型:
反复手法复位或不当操作可能导致骨骺早闭,引发肢体畸形(如曼德隆畸形)。干骺交界处骨折因接触面小,复位后易再移位,需密切随访。
对于不稳定型骨折,常采用切开复位钢板螺钉固定、弹性髓内钉或克氏针固定。
骺骨折治疗需平衡复位效果与骨骺保护,优先非手术复位,复杂病例则需个体化手术方案。家长和医生应关注长期随访,预防生长障碍。
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