【医】 Bezold's abscess; von Bezold's abscess
贝佐耳德氏脓肿（Bezold's abscess）是耳鼻喉科领域中的一种特殊深颈部感染，其定义为急性或慢性乳突炎引发的脓液积聚于胸锁乳突肌与颈深筋膜深层之间的间隙。该病症由德国耳科医生弗里德里希·贝佐耳德（Friedrich Bezold）于1881年首次描述并命名。
从病理机制分析，贝佐耳德氏脓肿的形成与中耳炎直接相关。当感染突破乳突骨皮质后，脓液沿二腹肌沟向颈深部扩散，最终在胸锁乳突肌内侧形成脓肿。这一过程常伴随乳突气房系统的骨质破坏，约3%-5%的急性乳突炎患者可能继发此并发症。
临床表现具有典型三联征：①颈部肿胀及压痛（尤以乳突尖下方显著）；②耳后区红肿热痛；③伴发热、吞咽困难等全身症状。值得注意的是，约30%病例可能因脓液向咽旁间隙扩散而出现声嘶或呼吸困难。
诊断需结合影像学检查与实验室指标。高分辨率CT扫描可清晰显示乳突骨质破坏及脓肿范围，MRI则有助于评估软组织受累情况。实验室检查常见白细胞计数升高（12-18×10/L）和C反应蛋白水平增高（＞50 mg/L）。
治疗遵循阶梯式原则：初期采用广谱抗生素（如头孢曲松联合甲硝唑）静脉给药，48小时内无效者需行乳突切除术联合脓肿切开引流。根据《耳科学临床指南》，治愈率可达85%-90%，但延迟治疗可能导致颈内静脉血栓或纵隔炎等严重并发症。
贝佐耳德氏脓肿（Bezold's abscess）是一种特殊类型的颈部深部脓肿，主要与中耳乳突感染相关。以下为详细解释：
1. 定义与病理机制
该脓肿是因乳突尖部气房感染（如化脓性中耳炎或胆脂瘤）导致脓液突破内侧薄弱骨壁，流入胸锁乳突肌深面形成的颈部深部脓肿。其命名来源于19世纪德国外科医生Friedrich Bezold。
2. 临床表现
3. 诊断方法
4. 治疗原则
5. 注意事项
需与普通颈部脓肿、乙状窦血栓性静脉炎等鉴别，避免误诊延误治疗。
如需进一步了解具体手术方案或用药细节，可参考山东省耳鼻喉医院或家庭医生在线（-8）的权威资料。
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