
【医】 Hamman's sign
black; dark; secret; sinister; wicked
【医】 black; melano-
【医】 Dixon Mann's sign; Mann's sign
黑曼氏征(Homan's sign)是临床医学中用于辅助诊断深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis, DVT)的体格检查方法。其英文定义可描述为:A physical examination maneuver involving dorsiflexion of the foot to assess for pain in the calf, potentially indicating venous thrombosis.
操作定义
检查者被动背屈患者足部,若引发小腿后侧剧烈疼痛则为阳性。这一体征由美国外科医生John Homan于20世纪40年代提出,早期用于评估下肢静脉血流异常(来源:Journal of Vascular Surgery 历史文献。
病理机制
阳性反应提示腓肠肌牵拉导致血栓部位静脉壁张力增加,与炎症介质刺激神经末梢相关。但需注意,肌肉拉伤或蜂窝织炎也可能引发类似疼痛(来源:默克诊疗手册。
临床价值争议
现代循证医学研究表明,黑曼氏征敏感性仅30%-50%,特异性约60%,故不能单独作为诊断依据。2023年《新英格兰医学杂志》指出需结合D-二聚体检测及超声检查综合判断。
操作禁忌
急性期深静脉血栓患者禁止实施,以免诱发肺栓塞。美国心脏病学会建议仅由经过培训的医务人员在风险评估后操作(来源:AHA临床指南。
Homan J. Archives of Surgery 1941;42(6)
www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders
DOI:10.1056/NEJMra2106543
www.heart.org/DVT-guidelines
黑曼氏征(Hamman's sign)是一种与纵隔气肿相关的医学体征,其名称来源于英文术语“Hamman's sign”。以下是详细解释:
定义与表现
黑曼氏征表现为听诊时出现的“纵隔伊轧音”,即砾砾的轧齿样或伊轧样声音。这是由于心脏搏动冲击气肿的纵隔组织产生的异常声响。
听诊特征
临床意义
该体征主要用于辅助诊断纵隔气肿,常见于胸部外伤、肺部疾病(如肺泡破裂)或医疗操作(如机械通气)后气体进入纵隔的情况。
检查方法
医生通过听诊器在特定位置进行听诊,结合患者体位变化判断异常声音是否存在。
注意事项
黑曼氏征并非独立诊断依据,需结合影像学(如胸部CT)和其他临床表现综合评估。若怀疑纵隔气肿,应及时就医进一步检查。
若需更专业的个体化解读,建议咨询呼吸内科或胸外科医生。
布罗卡氏囊赤包存取方法服务到港价格大榫槽式密封面多发性纤维性肌阵挛法定孳息伐区法特氏壶腹发针调谐棒风压角分离编译复合滤波器辅助工膈心包角股利簿火灾不在内角膜环钻术局际电话业务硫膦基密集体扭发浅薄的亲善关系软骨坏死三角头的十四酰双唇裂水质稳定剂H特发性眼痨