
【医】 cold agglutinin
cold; humble; poor; tremble
【医】 cold agglutination
element; native; plain; usually; white
【建】 chart
寒冷凝集素(Cold Agglutinin) 是一种在低温条件下(通常低于体温,如0-4°C)能特异性结合并凝集人体红细胞的自身抗体。其本质属于免疫球蛋白M(IgM)类型,可识别红细胞表面的特定抗原(如I/i抗原系统),在低温时引发红细胞聚集,温度回升后凝集现象可逆性消散。该现象在临床医学中具有重要意义,尤其在诊断相关疾病时需特别注意样本处理温度 。
核心特征与机制:
温度依赖性
寒冷凝集素在低温(通常≤4°C)下活性最强,可结合红细胞表面抗原形成凝集块;当温度升至37°C时,抗体与抗原解离,凝集现象消失。这一特性是区分其与其他抗体的关键 。
靶抗原与病理作用
主要靶向红细胞膜上的I抗原(成人红细胞高表达)或i抗原(胎儿红细胞高表达)。低温条件下,抗体结合抗原后激活补体系统,可能导致红细胞在血管内溶解(血管内溶血)或被脾脏吞噬(血管外溶血),引发溶血性贫血 。
临床关联疾病:
实验室检测意义:
血液样本若在低温环境下运输或处理,寒冷凝集素可干扰血型鉴定、交叉配血及血常规结果(如假性红细胞减少、平均红细胞体积异常)。临床疑似病例需在37°C条件下进行样本预处理以消除干扰 。
参考文献来源:
寒冷凝集素(又称冷凝集素)是一种在低温条件下与红细胞表面抗原结合的自身抗体,属于免疫球蛋白IgM型(少数为IgG或IgA)。以下是其详细解释:
通过冷凝集试验检测滴度,辅助诊断支原体肺炎及冷凝集素综合征。滴度≥1:64有临床意义,原发性CAS患者可达1:1000以上。
提示:若检测发现冷凝集素异常,建议结合临床症状及医生建议进一步排查相关疾病。
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