
【医】 epispinal space
spinal cord
【医】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra
besides; in addition; not closely related; other; outer; outside; unofficial
【医】 ec-; ecto-; exo-; extra-; xeno-
antrum; cavity
【医】 cava; cavern; caverna; cavitas; cavitat; cavity; cavum; celio-; chamber
coel-; coelio-; lumen; lumina; space; spatia; spatium
脊髓外腔(jǐ suǐ wài qiāng)在解剖学和临床医学中特指椎管内、脊髓外部的特定腔隙空间,其标准英文对应术语为Epidural Space。
解剖位置与结构:脊髓外腔位于椎管的骨性内壁与包裹脊髓和神经根的硬脊膜(dura mater)之间。它并非一个真正的空腔,而是一个潜在的、充满疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和丰富静脉丛(椎内静脉丛)的腔隙。该腔隙上起枕骨大孔,下至骶骨裂孔,环绕整个脊髓。根据《格氏解剖学》(Gray's Anatomy)的描述,此间隙的宽度在不同脊柱节段有所变化,尤其在腰部相对较宽。
生理特征:正常情况下,脊髓外腔内呈负压状态。这种负压特性在临床操作(如硬膜外穿刺)中常被用作判断针尖是否进入该腔隙的标志之一。其内含的脂肪组织起到缓冲作用,而静脉丛则是连接盆腔与颅内静脉系统的重要通道。
核心临床意义 - 麻醉与镇痛:脊髓外腔是硬膜外麻醉(Epidural Anesthesia)和硬膜外镇痛(Epidural Analgesia)的关键部位。麻醉药物(如局部麻醉药、阿片类药物)被注入此腔隙后,可扩散并作用于穿过此腔的脊神经根,阻断神经冲动的传导,从而产生相应区域的麻醉或镇痛效果。这种技术广泛应用于手术麻醉(尤其是剖宫产、下肢手术)和术后疼痛管理、分娩镇痛以及慢性疼痛治疗。《米勒麻醉学》(Miller's Anesthesia)详细阐述了该技术的原理、操作要点及药物选择。
术语辨析:需注意区分“脊髓外腔”(Epidural Space)与“蛛网膜下腔”(Subarachnoid Space)。后者位于硬脊膜之内、蛛网膜与软脊膜之间,内含脑脊液,是进行脊髓麻醉(腰麻,Spinal Anesthesia)的部位。两者的解剖层次和临床应用有显著区别。《Dorland's Illustrated Medical Dictionary》对这两个术语有明确的定义和区分。
来源参考:
“脊髓外腔”这一术语在医学解剖学中并非标准表述。可能是指脊髓周围存在的腔隙结构,以下结合常见脊髓被膜和腔隙进行解释:
硬膜外腔(Epidural Space)
蛛网膜下腔(Subarachnoid Space)
可能存在的混淆术语
建议:若涉及医疗场景(如麻醉或手术说明),建议确认具体所指是硬膜外腔还是蛛网膜下腔,二者在位置和功能上有显著差异。需要更精确的解剖示意图可参考《格氏解剖学》等权威资料。
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