
【医】 musculocutaneous flap
flesh; muscle
【医】 caro; muscle; musculi; musculus; my-; myo-; myon; sarco-
【医】 flap; skin flap
肌皮瓣(musculocutaneous flap)是整形外科与修复重建领域的重要术语,由拉丁词根"musculo-"(肌肉)和"cutaneous"(皮肤)构成,指包含肌肉及其表面皮肤、皮下组织的复合组织瓣。根据《韦氏医学词典》定义,该结构通过保留特定的血管蒂维持血供,用于修复复杂组织缺损。
临床应用包含两个解剖学特征:1) 肌肉与皮肤通过穿支血管形成轴型血供系统,此生理特性在《Grabb and Smith's Plastic Surgery》第8版中有详细阐述;2) 具备双重功能,既可填充深部缺损又能覆盖表面创面,这一优势被美国国立卫生研究院(NIH)列为复杂创伤修复的首选方案之一。
在手术分类体系中,根据国际修复与重建外科学会(IPRAS)标准,肌皮瓣可分为带蒂移植与游离移植两大类。梅奥诊所临床数据显示,胸背动脉穿支皮瓣(TDAP)等经典术式在乳腺癌术后重建中成功率可达92%。
肌皮瓣是一种复合组织瓣,由肌肉及其浅层的皮下组织和皮肤共同构成,通过血管蒂供血进行转移,主要用于修复组织缺损或重建肌肉功能。以下是详细解析:
肌皮瓣包含三层结构:
其血液供应依赖肌肉内的血管系统,包括肌支动脉和穿支动脉,因此血运充沛,抗感染能力强,成活率高。
主要适用于以下情况:
相比普通皮瓣,肌皮瓣因携带肌肉组织,能填充深层缺损并提供更稳定的血供,尤其适合需同时修复结构和功能的病例。
根据血供类型可分为五类(Mathes和Nahai分类法),例如轴型血供或节段性血供,这一分类法被广泛用于临床决策。
总结来看,肌皮瓣是整形外科和创伤修复中的关键技术,通过复合组织移植实现功能与形态的双重恢复。
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