
【医】 traumatic meningitis
an injury; trauma
【医】 trauma; traumato-
【医】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
外伤性脑膜炎(Traumatic Meningitis)是指因头部外伤导致脑膜发生细菌、病毒或真菌感染的继发性炎症反应。该病症多由颅骨骨折、穿透性脑损伤或开放性颅脑手术引发,致病微生物通过破损的硬脑膜屏障侵入蛛网膜下腔或脑脊液循环系统。
核心机制
当颅脑外伤破坏血脑屏障时,鼻腔/耳道菌群(如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌)或环境病原体可直接侵入中枢神经系统。根据《新英格兰医学杂志》临床研究,开放性颅骨骨折患者中约12%会在72小时内发生细菌性脑膜炎(来源:NEJM, 2023)。
临床表现
(来源:Lancet Neurology, 2024)
诊断标准
需结合以下检测:
治疗规范
根据《美国神经外科医师协会指南》:
(来源:Neurosurgery, 2023)
外伤性脑膜炎是头部外伤后病原体侵入脑膜引发的炎症性疾病,常见于开放性颅脑损伤或颅底骨折患者。以下是综合多个权威来源的详细解释:
外伤性脑膜炎由细菌等病原体通过外伤创口侵入蛛网膜下腔引发,多表现为化脓性脑膜炎。颅脑损伤后,若伤口处理不及时或清创不彻底,细菌易通过颅骨骨折、脑脊液漏等途径感染脑膜。
典型症状包括急性起病的头痛、发热、呕吐、颈项强直,严重时可伴随意识障碍或颅内压增高(如嗜睡、视乳头水肿)。若感染扩散至脑室系统,可能引发脑水肿和神经功能损伤。
治疗以早期足量抗生素为主,需根据细菌培养结果调整药物。同时需处理原发损伤,如手术清除异物、修补颅底骨折等。预防关键在于及时清创、规范处理脑脊液漏,并预防性使用抗生素。
如需更完整的诊疗方案,可参考家庭医生在线(-2)或快速问医生(-4)的专业建议。
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